急性肺阻塞一般是指慢性阻塞性肺疾病急性加重期,經(jīng)過(guò)規(guī)范治療,癥狀通常可以得到有效控制,但肺功能的損傷通常是不可逆的。
慢性阻塞性肺疾病是一種以持續(xù)氣流受限為特征的疾病,急性加重期是指在短期內(nèi)患者咳嗽、咳痰、氣短等癥狀明顯加重,需要調(diào)整治療方案。針對(duì)急性加重期的治療,首要目標(biāo)是迅速緩解癥狀,控制感染,改善呼吸功能。治療通常包括使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑來(lái)快速緩解氣道痙攣,使用糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入劑、潑尼松片來(lái)減輕氣道炎癥。如果存在細(xì)菌感染證據(jù),醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)使用抗生素,例如阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片或頭孢呋辛酯片。對(duì)于出現(xiàn)低氧血癥的患者,需要進(jìn)行氧療以糾正缺氧狀態(tài)。通過(guò)上述綜合治療,大多數(shù)患者的急性癥狀可以得到顯著緩解,病情恢復(fù)穩(wěn)定。
需要明確的是,慢性阻塞性肺疾病本身是一種慢性進(jìn)行性疾病,現(xiàn)有的醫(yī)療手段尚無(wú)法徹底治愈或逆轉(zhuǎn)已經(jīng)受損的肺組織結(jié)構(gòu)。治療的核心目標(biāo)是控制癥狀、減少急性加重頻率、延緩肺功能下降速度,從而提高患者的生活質(zhì)量。即使急性發(fā)作被成功控制,患者仍需長(zhǎng)期堅(jiān)持穩(wěn)定期的管理,包括遵醫(yī)囑使用長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑、戒煙、進(jìn)行肺康復(fù)鍛煉、接種流感和肺炎疫苗等?;颊邞?yīng)定期隨訪,由呼吸科醫(yī)生評(píng)估病情并調(diào)整治療方案,這對(duì)于長(zhǎng)期控制病情、維持較好的肺功能狀態(tài)至關(guān)重要。
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