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胸腔閉式引流術(shù)

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胸腔閉式引流術(shù)是一種通過引流管將胸腔內(nèi)積液或氣體排出體外的治療手段，主要用于氣胸、血胸、膿胸等胸腔積液或積氣的情況。該手術(shù)有助于恢復(fù)胸腔負(fù)壓，促進(jìn)肺復(fù)張，改善呼吸功能。

胸腔閉式引流術(shù)的操作過程通常包括局部麻醉、穿刺置管、連接引流裝置等步驟。術(shù)前需評估患者凝血功能、心肺狀況及影像學(xué)檢查結(jié)果，確保手術(shù)安全性。術(shù)中需嚴(yán)格無菌操作，避免感染風(fēng)險。引流管放置位置根據(jù)積液或積氣的部位選擇，常見于腋中線第5-6肋間或鎖骨中線第2肋間。術(shù)后需定期觀察引流液性狀、量及顏色，記錄引流量變化。引流裝置需保持密閉，防止空氣逆流。引流管固定牢固，避免脫落或移位?；颊唧w位以半臥位為宜，有助于引流并減輕呼吸困難。術(shù)后疼痛管理可采用非甾體抗炎藥或局部鎮(zhèn)痛措施。并發(fā)癥包括出血、感染、皮下氣腫、復(fù)張性肺水腫等，需密切監(jiān)測并及時處理。引流管拔除時機(jī)取決于引流量減少、肺復(fù)張情況及臨床癥狀改善，通常需持續(xù)引流24-72小時。

術(shù)后護(hù)理需保持引流系統(tǒng)通暢，避免折疊或受壓?；颊邞?yīng)避免劇烈咳嗽或突然體位改變，防止引流管脫出。飲食以高蛋白、高熱量、易消化為主，促進(jìn)組織修復(fù)。適當(dāng)呼吸訓(xùn)練有助于肺功能恢復(fù)，如腹式呼吸或縮唇呼吸?；顒有柩驖u進(jìn)，初期以床邊活動為主，避免過度用力。定期復(fù)查胸片評估肺復(fù)張情況。出院后需注意切口護(hù)理，觀察有無紅腫、滲液等感染跡象。避免重體力勞動或劇烈運(yùn)動1-2周。出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛加重或呼吸困難需及時就醫(yī)。長期臥床患者需預(yù)防深靜脈血栓，可進(jìn)行下肢主動或被動活動。心理支持有助于緩解焦慮情緒，增強(qiáng)治療信心。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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