兒童右下腹疼痛可能由腸系膜淋巴結(jié)炎、急性闌尾炎、腸痙攣、腸套疊、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
腸系膜淋巴結(jié)炎是兒童右下腹疼痛的常見(jiàn)原因,可能與病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性隱痛伴隨發(fā)熱。家長(zhǎng)需注意讓孩子臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解癥狀,必要時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。
急性闌尾炎會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性右下腹疼痛伴嘔吐,疼痛多從臍周轉(zhuǎn)移至麥?zhǔn)宵c(diǎn)。需立即就醫(yī),醫(yī)生可能建議血常規(guī)檢查和腹部超聲,確診后需行腹腔鏡闌尾切除術(shù),術(shù)后使用頭孢克肟顆粒預(yù)防感染。
腸痙攣多因受涼或飲食不當(dāng)引起,表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛但無(wú)固定壓痛點(diǎn)。家長(zhǎng)可用熱水袋熱敷孩子腹部,按摩臍周緩解癥狀,必要時(shí)服用消旋山莨菪堿片解除平滑肌痙攣。
腸套疊常見(jiàn)于2歲以下嬰幼兒,特征為陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣大便。需緊急進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死,復(fù)位后需住院觀察并使用注射用頭孢曲松鈉抗感染。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石可引發(fā)右側(cè)腰部放射至下腹的絞痛,可能伴血尿。需通過(guò)泌尿系超聲確診,較小結(jié)石可口服排石顆粒配合多飲水,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童右下腹疼痛時(shí),應(yīng)記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免自行使用止痛藥掩蓋病情。發(fā)作期間給予清淡流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等,減少胃腸負(fù)擔(dān)。保持腹部保暖,疼痛緩解后仍須及時(shí)就醫(yī)排查病因,定期復(fù)查超聲觀察病情變化。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進(jìn)食,預(yù)防腸道感染性疾病發(fā)生。
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