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婦科彩超能檢查出什么

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婦科彩超能檢查出子宮、卵巢、輸卵管等生殖器官的結(jié)構(gòu)異常、占位性病變、炎癥及妊娠相關(guān)情況。主要有子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管積水、早孕監(jiān)測等。

1、子宮肌瘤

婦科彩超可清晰顯示子宮肌瘤的位置、大小及數(shù)量。子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，可能與雌激素水平過高有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或下腹墜脹。檢查時可發(fā)現(xiàn)子宮肌層內(nèi)邊界清晰的低回聲團(tuán)塊。對于無癥狀的小肌瘤，一般無須特殊處理，定期復(fù)查即可；若出現(xiàn)明顯癥狀，可考慮使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物，或行子宮肌瘤剔除術(shù)。

2、卵巢囊腫

彩超能區(qū)分卵巢囊腫的性質(zhì)，如生理性囊腫與病理性囊腫。生理性囊腫多為濾泡囊腫或黃體囊腫，直徑通常小于5厘米，2-3個月經(jīng)周期后可自行消退。病理性囊腫包括畸胎瘤、漿液性囊腺瘤等，可能伴隨下腹隱痛或壓迫癥狀。超聲下可見圓形無回聲區(qū)，囊壁薄而光滑。若囊腫持續(xù)存在或增大，需排除惡性可能，必要時行腹腔鏡探查術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

通過陰道彩超可觀察到子宮內(nèi)膜異位病灶形成的巧克力囊腫，表現(xiàn)為卵巢內(nèi)充滿細(xì)密光點的囊性包塊。該病與經(jīng)血逆流有關(guān)，典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛及不孕。超聲檢查還能評估盆腔粘連程度。治療可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或使用炔諾酮片抑制內(nèi)膜生長，嚴(yán)重者需手術(shù)清除病灶。

4、輸卵管積水

輸卵管炎癥導(dǎo)致管腔積液時，彩超可見臘腸形或曲頸瓶狀無回聲區(qū)，多伴有盆腔粘連。慢性輸卵管炎可能由衣原體感染引起，常導(dǎo)致不孕或?qū)m外孕。超聲檢查可輔助判斷積水程度，輕度積水可通過抗生素如鹽酸多西環(huán)素片治療，嚴(yán)重積水需行輸卵管造口術(shù)或切除術(shù)。

5、早孕監(jiān)測

經(jīng)陰道彩超在孕5周即可觀察到妊娠囊，能準(zhǔn)確判斷孕囊位置、胚胎數(shù)量及心管搏動情況，排除宮外孕或葡萄胎。檢查還可測量胎芽長度、卵黃囊大小等指標(biāo)評估胚胎發(fā)育。若發(fā)現(xiàn)孕囊位置異?；蚺咛ネＳ?，需及時干預(yù)。孕期常規(guī)超聲檢查還包括NT測量、大排畸篩查等重要項目。

建議檢查前憋尿使膀胱充盈，便于經(jīng)腹部超聲觀察盆腔器官。月經(jīng)干凈后3-7天是檢查子宮內(nèi)膜的最佳時機(jī)，此時內(nèi)膜較薄且無經(jīng)血干擾。檢查時應(yīng)穿著寬松衣物，避免使用陰道潤滑劑以免影響圖像質(zhì)量。若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果，需結(jié)合激素水平檢測、腫瘤標(biāo)志物等進(jìn)一步檢查，由婦科醫(yī)生制定個體化診療方案。日常注意會陰清潔，避免頻繁陰道沖洗，定期進(jìn)行婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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