嗓子說不出來話可通過聲帶休息、霧化吸入治療、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由用聲過度、急性喉炎、聲帶息肉、反流性咽喉炎、喉癌等原因引起。
減少說話頻率并避免大聲喊叫,每日保持12小時(shí)以上的禁聲狀態(tài)。用溫鹽水漱口有助于緩解喉部黏膜充血,同時(shí)需保持環(huán)境濕度在50%以上。該方法適用于用聲過度導(dǎo)致的暫時(shí)性失聲,通常2-3天可逐漸恢復(fù)。
使用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水進(jìn)行霧化,每日2次可減輕聲帶水腫。地塞米松磷酸鈉注射液霧化適用于急性喉炎引發(fā)的喉梗阻。治療期間需監(jiān)測(cè)口腔真菌感染情況,兒童患者需家長(zhǎng)協(xié)助固定霧化面罩。
金嗓開音丸可用于風(fēng)熱犯肺型聲音嘶啞,配合黃氏響聲丸效果更佳。細(xì)菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片,病毒感染可使用利巴韋林顆粒。胃酸反流患者應(yīng)服用奧美拉唑腸溶膠囊控制反流。
針刺廉泉、天突等穴位配合隔姜灸能疏通經(jīng)絡(luò)。陰虛肺燥者可用沙參麥冬湯加減,痰熱郁結(jié)者適用清金化痰湯。治療期間忌食辛辣刺激食物,建議家長(zhǎng)監(jiān)督兒童按時(shí)服用中藥湯劑。
聲帶息肉直徑超過3毫米需行支撐喉鏡下切除術(shù),術(shù)后禁聲1-2周。早期喉癌可采用CO2激光微創(chuàng)手術(shù),晚期需聯(lián)合頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查喉鏡,并接受發(fā)音功能康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵刺激,室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度。每日飲用羅漢果茶或蜂蜜水保護(hù)聲帶,感冒期間盡量減少發(fā)聲。若失聲持續(xù)超過1周或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀,須立即到耳鼻喉科就診。兒童出現(xiàn)突發(fā)性失聲時(shí),家長(zhǎng)需警惕喉異物或急性會(huì)厭炎等急癥。
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