人工流產(chǎn)可能對(duì)女性身體和心理造成短期及長期影響,包括出血感染、子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、繼發(fā)不孕、心理創(chuàng)傷等。人工流產(chǎn)的危害程度與手術(shù)方式、孕周、操作規(guī)范及個(gè)體體質(zhì)有關(guān)。
早期妊娠采用藥物流產(chǎn)時(shí),常見危害為不完全流產(chǎn)導(dǎo)致的持續(xù)性出血,可能引發(fā)貧血或感染。手術(shù)流產(chǎn)中負(fù)壓吸引術(shù)可能造成子宮穿孔或?qū)m頸撕裂,特別是多次流產(chǎn)者風(fēng)險(xiǎn)更高。孕周較大時(shí)鉗刮術(shù)對(duì)子宮內(nèi)膜基底層損傷更顯著,增加宮腔粘連概率。反復(fù)人工流產(chǎn)會(huì)破壞子宮內(nèi)膜容受性,導(dǎo)致胎盤植入或習(xí)慣性流產(chǎn)。全身麻醉可能引發(fā)呼吸抑制或藥物過敏反應(yīng),術(shù)后盆腔炎發(fā)病率升高可能影響輸卵管功能。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如羊水栓塞、彌散性血管內(nèi)凝血等危及生命的狀況。宮腔操作可能激活潛伏的盆腔結(jié)核病灶,引發(fā)全身播散。宮頸機(jī)能不全者流產(chǎn)后可能出現(xiàn)中期妊娠流產(chǎn),子宮內(nèi)膜嚴(yán)重?fù)p傷可能導(dǎo)致閉經(jīng)或卵巢早衰。精神方面可能誘發(fā)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,部分女性會(huì)出現(xiàn)長期自責(zé)情緒或親密關(guān)系障礙。
流產(chǎn)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊預(yù)防感染,戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),必要時(shí)使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活,補(bǔ)充瘦肉豬肝等含鐵食物糾正貧血,保持會(huì)陰清潔干燥。出現(xiàn)發(fā)熱腹痛或出血超過月經(jīng)量需立即就醫(yī),建議通過專業(yè)心理咨詢疏導(dǎo)情緒,6個(gè)月內(nèi)落實(shí)可靠避孕措施。
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