膝蓋腫了可通過冷敷、抬高患肢、藥物治療、物理治療、手術治療等方式消腫止痛。膝蓋腫脹通常由外傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎、痛風性關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎等原因引起。
急性期膝蓋腫脹可立即用冰袋冷敷15-20分鐘,重復進行3-4次。冷敷能收縮血管減少滲出,緩解紅腫熱痛。注意避免凍傷,用毛巾包裹冰袋。若皮膚有破損或存在血液循環(huán)障礙不宜冷敷。
平臥時將患肢墊高超過心臟水平,利用重力促進淋巴回流。配合踝泵運動效果更佳,每小時做10-15次踝關節(jié)屈伸。持續(xù)抬高可減輕靜脈淤血,但需避免長時間固定姿勢導致關節(jié)僵硬。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥反應。痛風急性發(fā)作可用秋水仙堿片,感染需用頭孢克肟分散片等抗生素。關節(jié)腔積液過多時需穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),超聲波治療能促進組織修復。急性期過后可采用蠟療緩解僵硬,每日20分鐘。治療需由康復醫(yī)師評估后制定方案,避免在發(fā)熱或出血傾向時進行。
嚴重骨關節(jié)炎可行關節(jié)鏡下滑膜清理術,半月板撕裂需關節(jié)鏡下縫合。化膿性關節(jié)炎需急診切開引流,晚期關節(jié)畸形可能需人工關節(jié)置換。術后需嚴格康復訓練,逐步恢復關節(jié)活動度。
腫脹期間減少跑跳等負重活動,選擇游泳等非負重運動??刂企w重減輕關節(jié)負荷,每日補充優(yōu)質蛋白和維生素C促進修復。避免長時間保持跪姿或盤腿坐,使用護膝時注意松緊適度。若72小時內腫脹未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱,應及時就醫(yī)排查感染等嚴重情況。
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