喉癌的檢查項(xiàng)目主要有喉鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、實(shí)驗(yàn)室檢查、頸部淋巴結(jié)檢查等。喉癌可能與長(zhǎng)期吸煙、飲酒、人乳頭瘤病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽喉疼痛、吞咽困難等癥狀。
喉鏡檢查是診斷喉癌的首選方法,分為間接喉鏡和直接喉鏡兩種。間接喉鏡通過反射鏡觀察喉部結(jié)構(gòu),操作簡(jiǎn)便但視野有限。直接喉鏡包括纖維喉鏡和電子喉鏡,能清晰顯示喉部細(xì)微病變,并可進(jìn)行活檢取樣。檢查前需禁食4-6小時(shí),過程中可能出現(xiàn)惡心等不適,但通??梢阅褪堋?/p>
影像學(xué)檢查主要包括CT、MRI和PET-CT。CT能顯示腫瘤范圍及周圍骨質(zhì)破壞情況,MRI對(duì)軟組織分辨率更高,有助于判斷腫瘤與血管神經(jīng)的關(guān)系。PET-CT可評(píng)估全身轉(zhuǎn)移情況,為分期提供依據(jù)。這些檢查無(wú)須特殊準(zhǔn)備,但體內(nèi)有金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。
病理活檢是確診喉癌的金標(biāo)準(zhǔn),常在喉鏡下鉗取可疑組織送檢?;顧z方式包括鉗取活檢、穿刺活檢等,可明確腫瘤類型和分化程度。檢查后需禁食2小時(shí)以防出血,可能出現(xiàn)短暫咽喉疼痛或少量出血,若持續(xù)出血需及時(shí)就醫(yī)。
實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物等。血常規(guī)可評(píng)估貧血和感染情況,腫瘤標(biāo)志物如SCC抗原對(duì)監(jiān)測(cè)病情變化有一定參考價(jià)值。這些檢查需空腹采血,結(jié)果異??赡芴崾炯膊∵M(jìn)展或治療效果不佳,但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
頸部淋巴結(jié)檢查通過觸診和超聲評(píng)估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。觸診可發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結(jié)的質(zhì)地和活動(dòng)度,超聲能明確淋巴結(jié)大小、形態(tài)及血流信號(hào)。對(duì)于可疑淋巴結(jié),可能需進(jìn)行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。該檢查無(wú)創(chuàng)無(wú)痛,是判斷疾病分期的重要依據(jù)。
確診喉癌后應(yīng)戒煙戒酒,避免辛辣刺激食物,選擇軟質(zhì)易吞咽的食物如粥類、蒸蛋等。保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口3-4次。適當(dāng)進(jìn)行頸部功能鍛煉,如緩慢左右轉(zhuǎn)頭、上下點(diǎn)頭等動(dòng)作。定期復(fù)查喉鏡和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)呼吸困難、咯血等緊急癥狀需立即就醫(yī)。
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