心臟隱隱作痛可能由心肌缺血、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流、心臟神經(jīng)官能癥、胸膜炎等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查結(jié)果綜合判斷。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、心肌缺血
冠狀動脈狹窄或痙攣可能導(dǎo)致心肌供血不足，表現(xiàn)為心前區(qū)悶痛或壓迫感，常伴隨活動后加重、休息緩解。心電圖可顯示ST段改變，冠脈造影能明確診斷。治療需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，嚴(yán)重者需支架植入術(shù)。
2、肋間神經(jīng)痛
胸椎退變或病毒感染可能刺激肋間神經(jīng)，引發(fā)沿肋骨走向的刺痛，咳嗽或轉(zhuǎn)身時加劇。觸診可有局部壓痛，影像學(xué)檢查排除其他病變。建議熱敷緩解癥狀，必要時使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
3、胃食管反流
胃酸反流刺激食管可能產(chǎn)生燒灼樣胸痛，平臥或進(jìn)食后加重，伴反酸噯氣。胃鏡檢查可確診，治療需用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
4、心臟神經(jīng)官能癥
焦慮或自主神經(jīng)紊亂可能導(dǎo)致心前區(qū)游走性隱痛，多伴有心悸、失眠，檢查無器質(zhì)性病變。心理疏導(dǎo)聯(lián)合谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，適當(dāng)運(yùn)動有助改善癥狀。
5、胸膜炎
肺部感染或結(jié)核可能累及胸膜，引發(fā)呼吸相關(guān)性銳痛，聽診可聞及胸膜摩擦音。胸部CT可明確診斷，需針對原發(fā)病使用頭孢克肟分散片或抗結(jié)核藥物治療。
日常需避免劇烈運(yùn)動及情緒激動，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒。若疼痛持續(xù)超過20分鐘或伴隨冷汗、暈厥，應(yīng)立即撥打急救電話。定期監(jiān)測血壓、血脂，控制基礎(chǔ)疾病，遵醫(yī)囑復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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