心臟瓣膜置換術(shù)后的瓣膜使用壽命通常為10-20年,具體時間與瓣膜類型、患者年齡及術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。
機(jī)械瓣膜采用鈦合金或碳素材料制成,耐久性較強(qiáng),理論上可終身使用,但需終身抗凝治療。生物瓣膜多采用豬心包或牛心包制作,無需長期抗凝,但存在鈣化衰敗風(fēng)險(xiǎn),年輕患者可能需二次手術(shù)。術(shù)后規(guī)范用藥和定期隨訪可延長瓣膜壽命,抗凝不足可能導(dǎo)致血栓形成,過度抗凝則可能引發(fā)出血。感染性心內(nèi)膜炎、高血壓控制不佳等因素會加速瓣膜損壞。術(shù)后需每6-12個月復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測瓣膜功能狀態(tài)。
心臟瓣膜置換術(shù)后應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。適度進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動,運(yùn)動時心率不宜超過最大心率的70%。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物,定期檢測凝血功能INR值。注意口腔衛(wèi)生,進(jìn)行牙科操作前需預(yù)防性使用抗生素。出現(xiàn)胸悶氣促、下肢水腫等癥狀時需立即就醫(yī)。術(shù)后戒煙限酒,控制體重指數(shù)在18.5-24之間,血壓維持在140/90毫米汞柱以下。
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