膽管癌一般不會遺傳,但存在家族聚集性發(fā)病的可能。膽管癌的發(fā)生主要與膽管結(jié)石、原發(fā)性硬化性膽管炎、肝吸蟲病、膽管囊性擴(kuò)張癥等因素有關(guān)。
膽管癌屬于散發(fā)性惡性腫瘤,目前尚未發(fā)現(xiàn)明確的遺傳基因突變直接導(dǎo)致該疾病。臨床觀察顯示,絕大多數(shù)患者為后天獲得性發(fā)病,與環(huán)境暴露、慢性炎癥刺激等密切相關(guān)。例如長期存在的膽管結(jié)石可導(dǎo)致黏膜反復(fù)損傷修復(fù),增加細(xì)胞癌變概率;肝吸蟲感染引發(fā)的膽管慢性炎癥也可能誘發(fā)癌變。
少數(shù)情況下,某些遺傳性疾病可能間接增加膽管癌風(fēng)險。如 Lynch 綜合征患者存在錯配修復(fù)基因缺陷,可能伴發(fā)膽管癌;多發(fā)性囊性肝病患者的膽管結(jié)構(gòu)異常也可能成為癌變基礎(chǔ)。這類具有遺傳背景的患者往往在年輕時發(fā)病,且可能合并其他器官腫瘤。
建議有膽管癌家族史的人群定期進(jìn)行腹部超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查,尤其對于存在慢性膽管疾病者更需密切隨訪。日常生活中應(yīng)避免進(jìn)食生魚片等可能攜帶肝吸蟲的食物,及時治療膽結(jié)石等基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、陶土樣大便等異常表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查。
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