種植牙的步驟主要包括術(shù)前檢查、植入種植體、安裝愈合基臺(tái)、制作牙冠、佩戴牙冠等環(huán)節(jié)。種植牙是一種通過(guò)外科手術(shù)將人工牙根植入牙槽骨內(nèi),再連接牙冠以恢復(fù)牙齒功能的修復(fù)方式。
術(shù)前需進(jìn)行口腔檢查、影像學(xué)評(píng)估和全身健康狀況評(píng)估??谇粰z查包括牙齦狀況、鄰牙健康度及咬合關(guān)系;影像學(xué)評(píng)估通過(guò)X光片或CT掃描確認(rèn)牙槽骨高度、寬度及神經(jīng)血管位置;全身健康狀況評(píng)估需排除嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病或凝血功能障礙。醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果制定個(gè)性化種植方案。
在局部麻醉下切開(kāi)牙齦暴露牙槽骨,使用專用鉆頭逐級(jí)備洞后,將純鈦或鈦合金材質(zhì)的種植體旋入骨內(nèi)。手術(shù)過(guò)程需嚴(yán)格控制溫度與力度以避免骨灼傷,植入后縫合創(chuàng)口。種植體需與牙槽骨形成骨結(jié)合,通常下頜等待3-4個(gè)月,上頜等待5-6個(gè)月。
骨結(jié)合完成后進(jìn)行二期手術(shù),切開(kāi)牙齦暴露種植體頂部,安裝愈合基臺(tái)引導(dǎo)牙齦成形。愈合基臺(tái)可維持牙齦形態(tài)并為后續(xù)取模提供空間,安裝后需等待2-4周使牙齦輪廓穩(wěn)定。此階段可能出現(xiàn)暫時(shí)性牙齦腫脹,需保持口腔衛(wèi)生避免感染。
牙齦成形后取印模,技工室根據(jù)模型制作個(gè)性化牙冠。牙冠材質(zhì)可選擇全瓷、烤瓷或金屬烤瓷,需考慮美觀性、耐磨度及咬合力分布。制作過(guò)程包括基底冠鑄造、飾面瓷堆塑、高溫?zé)Y(jié)等步驟,通常需要1-2周完成。
將成品牙冠通過(guò)螺絲或粘接劑固定于種植體上,調(diào)整咬合關(guān)系至均勻接觸。佩戴后需定期復(fù)查種植體穩(wěn)定性及牙冠密合度,日常使用軟毛牙刷清潔并配合沖牙器維護(hù)。避免用種植牙啃咬硬物,吸煙者需控制吸煙量以降低種植體周圍炎風(fēng)險(xiǎn)。
種植牙術(shù)后需保持口腔清潔,使用含氯己定的漱口水減少菌斑堆積,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口。飲食宜選擇溫涼軟食,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期間出現(xiàn)異常疼痛、腫脹或種植體松動(dòng)需及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期維護(hù)需每半年進(jìn)行專業(yè)潔治,定期拍攝X光片監(jiān)測(cè)骨結(jié)合狀況。良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和定期維護(hù)能顯著延長(zhǎng)種植牙使用壽命。
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