中醫(yī)將乳腺疾病統(tǒng)稱為乳癖或乳巖,具體類型包括乳癰、乳核、乳衄等,對應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌等疾病。
乳癰在中醫(yī)指急性乳腺炎,多因肝郁胃熱或外感邪毒導(dǎo)致乳汁淤積而成,表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛,可伴發(fā)熱。治療以清熱解毒為主,常用瓜蔞牛蒡湯加減配合局部外敷。乳核相當(dāng)于乳腺增生,與情志不暢、沖任失調(diào)相關(guān),癥狀為乳房腫塊伴周期性脹痛,柴胡疏肝散配合針灸足三里是常用方案。乳巖對應(yīng)乳腺癌早期,中醫(yī)認(rèn)為正氣不足、毒邪積聚是主因,可見無痛性硬塊,初期多用扶正祛邪法如人參養(yǎng)榮湯。乳衄指乳頭溢血,常因肝火亢盛或脾不統(tǒng)血,丹梔逍遙散加減可緩解癥狀。部分乳腺囊腫在中醫(yī)稱為乳痰,與痰濕凝結(jié)有關(guān),需用二陳湯合消瘰丸化痰散結(jié)。
中醫(yī)調(diào)理乳腺疾病強調(diào)情志舒暢與飲食調(diào)節(jié),建議避免郁怒焦慮,經(jīng)前減少咖啡因攝入,可適量食用玫瑰花、橘絡(luò)等理氣散結(jié)之品,哺乳期注意排空乳汁防止淤積。定期自我檢查乳房形態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)異常包塊或溢液應(yīng)及時就醫(yī),中西醫(yī)結(jié)合診療能更全面評估病情。冬季注意胸部保暖,陽虛體質(zhì)者可艾灸膻中穴改善循環(huán),所有中藥使用均需經(jīng)中醫(yī)師辨證處方。
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