接種狂犬疫苗前需確認(rèn)傷口暴露等級(jí)、避免飲酒和劇烈運(yùn)動(dòng),并告知醫(yī)生過(guò)敏史與用藥情況??袢呙缃臃N前的注意事項(xiàng)主要有確認(rèn)暴露情況、避免禁忌行為、告知健康狀況、準(zhǔn)備接種材料、觀察接種后反應(yīng)。
需由醫(yī)生評(píng)估傷口屬于I級(jí)接觸但無(wú)破損、II級(jí)輕微抓咬無(wú)出血或III級(jí)穿透性傷口或黏膜暴露。III級(jí)暴露需同時(shí)接種狂犬病免疫球蛋白,II級(jí)暴露需根據(jù)動(dòng)物健康狀況決定是否接種。若動(dòng)物10日內(nèi)未死亡或未出現(xiàn)狂犬病癥狀,可終止后續(xù)疫苗注射。
接種前24小時(shí)禁止飲酒,避免加重疫苗不良反應(yīng)。接種當(dāng)日不宜劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間泡澡,防止注射部位紅腫加劇。哺乳期女性需咨詢醫(yī)生權(quán)衡利弊,妊娠期接種需評(píng)估胎兒風(fēng)險(xiǎn)。
需主動(dòng)說(shuō)明對(duì)疫苗成分如新霉素、人血白蛋白的過(guò)敏史,免疫缺陷疾病或正在使用免疫抑制劑的情況。發(fā)熱超過(guò)38.5℃應(yīng)暫緩接種,慢性病急性發(fā)作期需病情穩(wěn)定后再注射。
攜帶身份證件及動(dòng)物致傷記錄,III級(jí)暴露者需準(zhǔn)備狂犬病免疫球蛋白接種同意書。異地接種需提供既往疫苗注射憑證,確保五針?lè)ɑ蛩尼樂(lè)ǔ绦蛲暾?。學(xué)生或特殊職業(yè)者可開具醫(yī)療證明用于請(qǐng)假。
接種后需留觀30分鐘監(jiān)測(cè)過(guò)敏性休克,常見(jiàn)局部疼痛或低熱可自行緩解。若出現(xiàn)蕁麻疹、呼吸困難需立即就醫(yī)。全程接種期間避免使用激素類藥物,完成免疫程序后需檢測(cè)中和抗體效價(jià)。
接種后保持注射部位干燥24小時(shí),飲食宜清淡避免辛辣刺激。完成全程接種前應(yīng)避免接觸高危動(dòng)物,若再次暴露需根據(jù)時(shí)間間隔補(bǔ)種疫苗。建議使用手機(jī)備忘錄記錄各劑次時(shí)間,接種后出現(xiàn)持續(xù)頭痛或肢體麻木需及時(shí)復(fù)診。飼養(yǎng)寵物者應(yīng)定期為動(dòng)物接種獸用狂犬疫苗,降低暴露風(fēng)險(xiǎn)。
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