腸粘連不治療通常難以自行恢復(fù),但部分輕微粘連可能隨胃腸功能改善緩解。腸粘連多由腹部手術(shù)、炎癥或外傷引起,需根據(jù)粘連程度決定干預(yù)方式。
輕度腸粘連可能因腸道蠕動(dòng)恢復(fù)或炎癥消退逐漸松解,常見(jiàn)于術(shù)后早期未形成致密纖維化的患者。這類情況可通過(guò)禁食、胃腸減壓等保守治療促進(jìn)腸道功能恢復(fù),減少粘連加重風(fēng)險(xiǎn)。
嚴(yán)重腸粘連往往伴隨腸梗阻癥狀如腹痛腹脹、嘔吐等,纖維化組織已形成機(jī)械性阻礙。此時(shí)腸道無(wú)法通過(guò)自主蠕動(dòng)分離粘連,需手術(shù)松解才能解除梗阻。長(zhǎng)期未治療的致密粘連還可能引發(fā)反復(fù)腸梗阻、腸缺血等并發(fā)癥。
腸粘連患者應(yīng)保持清淡易消化飲食,避免暴飲暴食加重腸道負(fù)擔(dān),可少量多餐選擇米粥、面條等低渣食物。術(shù)后患者需盡早遵醫(yī)囑下床活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),日常出現(xiàn)持續(xù)腹痛、排便排氣停止等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。定期復(fù)查腹部CT有助于評(píng)估粘連進(jìn)展,必要時(shí)需考慮腹腔鏡探查或粘連松解術(shù)。
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