皮膚癢越抓越癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)性皮炎、濕疹、蕁麻疹等原因有關(guān)。瘙癢反復(fù)發(fā)作時(shí),抓撓會(huì)刺激皮膚釋放組胺等物質(zhì),加重瘙癢感。
秋冬季節(jié)或頻繁洗澡可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,角質(zhì)層水分流失引發(fā)干燥性瘙癢。抓撓會(huì)破壞皮脂膜,加劇水分丟失形成惡性循環(huán)。建議使用含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免過(guò)度清潔。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,肥大細(xì)胞釋放組胺引發(fā)瘙癢。抓撓會(huì)促進(jìn)組胺擴(kuò)散,導(dǎo)致紅腫范圍擴(kuò)大。常見(jiàn)于過(guò)敏性皮炎,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地奈德乳膏等抗過(guò)敏藥物。
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)導(dǎo)致皮膚感覺(jué)神經(jīng)異常敏感,形成瘙癢-抓撓-苔蘚樣變的循環(huán)。好發(fā)于頸部、肘窩等部位,表現(xiàn)為邊界清晰的粗糙斑塊。建議通過(guò)心理疏導(dǎo)配合鹵米松乳膏治療。
慢性炎癥使皮膚屏障功能下降,外界刺激物易滲透引發(fā)瘙癢。抓撓會(huì)導(dǎo)致滲出液增加,繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染。急性期可外用丁酸氫化可的松乳膏,配合硼酸洗液濕敷。
血管通透性增加導(dǎo)致風(fēng)團(tuán)樣皮疹,抓撓會(huì)機(jī)械刺激肥大細(xì)胞脫顆粒,使風(fēng)團(tuán)蔓延融合。需排查食物、藥物等誘因,急性發(fā)作時(shí)可使用鹽酸西替利嗪片控制癥狀。
日常應(yīng)避免熱水燙洗和過(guò)度搔抓,穿著純棉透氣衣物,保持室內(nèi)濕度40%-60%。反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、皮膚潰爛時(shí)需及時(shí)就診,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)或皮膚活檢。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充維生素A、維生素E有助于皮膚修復(fù)。
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