皮膚過(guò)敏可通過(guò)觀察紅斑、瘙癢、脫屑、水腫、灼熱感等癥狀初步判斷,常見(jiàn)類(lèi)型主要有接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、日光性皮炎、特應(yīng)性皮炎等。建議及時(shí)就醫(yī)明確過(guò)敏原。
接觸性皮炎通常由皮膚直接接觸過(guò)敏原如金屬、化妝品、洗滌劑等引發(fā),表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹或水皰,伴隨明顯瘙癢。急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用激素,嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定片。
濕疹多與遺傳、環(huán)境潮濕等因素相關(guān),皮損呈多形性,可見(jiàn)紅斑、丘疹、滲出及苔蘚樣變,慢性期皮膚增厚粗糙。建議避免搔抓,使用尿素軟膏保濕,急性發(fā)作期遵醫(yī)囑涂抹鹵米松乳膏。
蕁麻疹以風(fēng)團(tuán)和血管性水腫為特征,常由食物、藥物或感染誘發(fā),風(fēng)團(tuán)24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。需排查過(guò)敏原,急性期可服用鹽酸左西替利嗪片或地氯雷他定干混懸劑。
日光性皮炎因紫外線過(guò)敏導(dǎo)致曝光部位出現(xiàn)紅斑、水皰,伴灼痛感。需嚴(yán)格防曬,外用爐甘石洗劑緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)口服復(fù)方甘草酸苷片。
特應(yīng)性皮炎多見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)人群,表現(xiàn)為四肢屈側(cè)及面頸部慢性濕疹樣皮損,劇烈瘙癢。需長(zhǎng)期保濕護(hù)理,急性期聯(lián)合他克莫司軟膏等免疫抑制劑治療。
日常需避免搔抓刺激皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度,使用無(wú)香料保濕霜。記錄飲食及接觸物以幫助識(shí)別過(guò)敏原,花粉季節(jié)減少外出,塵螨過(guò)敏者定期清洗床上用品。若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即急診處理。建議過(guò)敏體質(zhì)人群定期進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
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