睪丸炎可能導(dǎo)致不育,但概率較低。睪丸炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起,可能影響精子生成和質(zhì)量,但多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療后生育功能可恢復(fù)。
睪丸炎對生育功能的影響主要取決于炎癥的嚴(yán)重程度和治療時機。輕度睪丸炎若及時治療,通常不會造成永久性精子生成障礙。急性細(xì)菌性睪丸炎可能引起暫時性生精功能下降,但抗生素治療后可逐漸恢復(fù)。病毒性睪丸炎如腮腺炎性睪丸炎可能導(dǎo)致部分生精小管萎縮,但單側(cè)睪丸受累時對側(cè)睪丸可代償功能。慢性睪丸炎長期未控制可能引發(fā)輸精管堵塞或睪丸纖維化,此時不育風(fēng)險顯著增加。
特殊情況下睪丸炎可能導(dǎo)致不育。雙側(cè)睪丸嚴(yán)重感染未及時治療可能破壞大量生精細(xì)胞,造成不可逆損傷。睪丸膿腫形成后即使引流也可能遺留瘢痕影響生精功能。部分自身免疫性睪丸炎會產(chǎn)生抗精子抗體,干擾精子活動力和受精能力。兒童期睪丸炎可能影響睪丸發(fā)育,成年后出現(xiàn)生精功能障礙。合并附睪炎時可能同時存在精子運輸障礙。
睪丸炎患者應(yīng)避免久坐和劇烈運動,穿著寬松透氣內(nèi)褲保持陰囊通風(fēng)干燥。急性期需臥床休息并用陰囊托抬高睪丸減輕腫脹,恢復(fù)期可適量食用富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅果等食物促進生精功能修復(fù)。定期復(fù)查精液常規(guī)和性激素水平,若備孕半年未成功建議進行生殖系統(tǒng)全面評估。避免過度焦慮,多數(shù)患者在炎癥控制后3-6個月精液參數(shù)可逐步改善。
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