換牙時牙齒松動通常無須拔除,待其自然脫落更有利于恒牙萌出。若松動牙影響咀嚼或引發(fā)炎癥,則需就醫(yī)評估是否拔除。
乳牙松動是兒童替牙期的正常生理現(xiàn)象,牙根會逐漸吸收直至牙齒自行脫落。此時強行拔牙可能損傷牙齦或影響下方恒牙胚的發(fā)育。多數(shù)情況下,家長應(yīng)鼓勵孩子輕輕搖晃松動乳牙促進(jìn)自然脫落,避免進(jìn)食過硬食物刺激牙齦。乳牙自然脫落后,恒牙通常會在1-3個月內(nèi)萌出到正確位置。
當(dāng)松動牙出現(xiàn)牙齦紅腫化膿、影響正常進(jìn)食超過2周、或恒牙已從其他位置萌出時,需由口腔醫(yī)生判斷是否干預(yù)。醫(yī)生可能使用表面麻醉后無痛拔除滯留乳牙,或通過咬合誘導(dǎo)為恒牙創(chuàng)造萌出空間。部分情況下需拍攝牙片確認(rèn)恒牙胚位置,避免拔牙操作損傷牙胚。
換牙期應(yīng)保持每日兩次巴氏刷牙法清潔,使用含氟兒童牙膏預(yù)防齲齒。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)雙排牙等異常情況。若恒牙萌出后3個月仍存在明顯松動,需排除外傷或頜骨發(fā)育問題。
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