血壓140/90毫米汞柱屬于高血壓1級(jí),可通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療等方式控制。高血壓通常由遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、慢性腎病等因素引起。
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。保持體重指數(shù)在24以下,男性腰圍小于90厘米,女性小于85厘米。戒煙限酒,保證每日7-8小時(shí)睡眠。
可遵醫(yī)囑使用氨氯地平片等鈣通道阻滯劑,適用于合并冠心病患者。纈沙坦膠囊等血管緊張素受體拮抗劑對(duì)糖尿病腎病患者有益。氫氯噻嗪片等利尿劑適合老年單純收縮期高血壓。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓和不良反應(yīng)。
采用天麻鉤藤飲等具有平肝潛陽(yáng)功效的方劑。針灸選取太沖、曲池等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。耳穴壓豆選取降壓溝、交感等反射區(qū)。需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免自行用藥。
每日早晚各測(cè)1次血壓,測(cè)量前靜坐5分鐘。使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì),袖帶與心臟平齊。記錄測(cè)量結(jié)果,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。避免在運(yùn)動(dòng)、飲酒、咖啡后立即測(cè)量。
定期檢查尿微量白蛋白評(píng)估腎損害。通過(guò)眼底檢查觀察視網(wǎng)膜動(dòng)脈病變。心電圖和心臟超聲排查左心室肥厚。頸動(dòng)脈超聲檢測(cè)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。采用地中海飲食模式,多食全谷物、深海魚(yú)和堅(jiān)果。學(xué)習(xí)正念減壓等放松技巧,維持心理平衡。冬季注意保暖,避免寒冷刺激導(dǎo)致血管收縮。定期復(fù)診評(píng)估治療效果,及時(shí)調(diào)整方案。
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