胃鏡檢查前需空腹6-8小時(shí),檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水。胃鏡檢查注意事項(xiàng)主要有檢查前準(zhǔn)備、藥物調(diào)整、禁忌人群識(shí)別、檢查后護(hù)理、異常情況處理等。
檢查前一日晚餐宜清淡,避免進(jìn)食粗纖維或帶籽食物。檢查當(dāng)日需完全禁食,可少量飲水但檢查前2小時(shí)須停止。吸煙患者檢查前24小時(shí)應(yīng)戒煙,以免刺激胃黏膜影響觀察效果。高血壓患者可遵醫(yī)囑用少量水送服降壓藥。
長(zhǎng)期服用抗凝藥如華法林鈉片、阿司匹林腸溶片者需提前3-5天遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。糖尿病患者檢查當(dāng)日早晨應(yīng)暫停降糖藥如二甲雙胍片,避免低血糖。檢查前需告知醫(yī)生正在使用的藥物,特別是抗血小板聚集類藥物如硫酸氫氯吡格雷片。
嚴(yán)重心肺功能不全、急性上消化道出血休克期、食管狹窄或賁門梗阻患者不宜檢查。孕婦、精神障礙無(wú)法配合者需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)麻醉藥過(guò)敏者需選擇普通胃鏡,檢查前應(yīng)簽署知情同意書(shū)。
檢查后咽喉麻木感未消退前禁止進(jìn)食,2小時(shí)后可先飲溫水無(wú)異常再進(jìn)流食。取活檢者需溫涼軟食1-2天,避免辛辣刺激食物。術(shù)后輕微腹脹屬正常現(xiàn)象,可通過(guò)緩慢走動(dòng)緩解。
若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血、黑便或發(fā)熱超過(guò)38℃,可能提示穿孔或感染,需立即就醫(yī)?;顧z后少量出血通??勺杂罅砍鲅枋褂媚竷龈煞鄣戎寡幬铩z查后咽喉疼痛可使用復(fù)方氯己定含漱液緩解。
胃鏡檢查后24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè),全麻患者需家屬陪同。日常應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,限制濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品。合并幽門螺桿菌感染者需規(guī)范使用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等藥物根除治療。定期胃鏡復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,40歲以上人群建議每1-2年檢查一次。
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