牙齒豎著掉了一半可通過樹脂充填、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、貼面修復(fù)、拔牙后種植等方式治療。牙齒斷裂通常由外傷、齲齒、牙隱裂、牙周病、咬合異常等原因引起。
樹脂充填適用于缺損較小的牙齒斷裂。醫(yī)生會清除齲壞組織后,用復(fù)合樹脂材料直接填充缺損部位。樹脂顏色接近天然牙,操作時間短,但長期使用可能出現(xiàn)磨損或變色。齲齒導(dǎo)致的斷裂常伴有冷熱敏感癥狀,需先處理齲壞再充填。
嵌體修復(fù)適合中等程度牙體缺損。通過取模制作與缺損形態(tài)匹配的瓷或金屬嵌體,用粘接劑固定在牙齒上。嵌體比直接充填更耐用,但需要磨除部分健康牙體組織。牙隱裂引起的斷裂可能伴隨咀嚼疼痛,嵌體可分散咬合力防止裂紋擴展。
全冠修復(fù)適用于大面積牙體缺損。將患牙整體磨小后套上全瓷或金屬烤瓷牙冠,能完全包裹剩余牙體提供保護。重度齲壞或牙隱裂導(dǎo)致牙髓暴露時,需先進(jìn)行根管治療再戴冠。全冠能恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能,但需磨除較多牙體組織。
貼面修復(fù)主要用于前牙部分?jǐn)嗔?。?.5毫米厚的瓷片粘貼在牙面,可改善美觀且磨牙量少。咬合異常導(dǎo)致的前牙局部崩裂適用此法,但需先調(diào)整咬合關(guān)系。貼面無法修復(fù)功能性缺損,僅適用于無咬合負(fù)擔(dān)的唇側(cè)缺損。
當(dāng)牙齒縱裂至根尖或伴有嚴(yán)重牙周破壞時需拔除患牙。拔牙后3個月可選擇種植牙修復(fù),通過植入人工牙根支撐上部修復(fù)體。外傷導(dǎo)致的嚴(yán)重縱裂常伴隨牙槽骨骨折,需先處理骨損傷再考慮種植。種植牙能最大限度恢復(fù)咀嚼功能,但治療周期較長。
牙齒斷裂后應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼,及時清潔斷端防止食物嵌塞。冷熱敏感時可使用脫敏牙膏,但持續(xù)疼痛需就醫(yī)排除牙髓炎。日常注意避免咬硬物,使用含氟牙膏預(yù)防齲齒,每半年進(jìn)行口腔檢查。修復(fù)后需定期復(fù)查修復(fù)體密合度,種植牙患者要維持良好口腔衛(wèi)生。
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