新生兒喝奶少可能由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、生理性厭奶、胃腸功能紊亂、感染性疾病、先天性代謝異常等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、少量多次喂食、就醫(yī)排查疾病等方式改善。
奶嘴孔過(guò)小或含接姿勢(shì)錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致吸吮費(fèi)力,表現(xiàn)為吃奶量減少。建議選擇適合月齡的奶嘴,哺乳時(shí)讓寶寶完全含住乳暈,瓶喂時(shí)保持奶瓶45度傾斜。若母乳不足可嘗試追奶或補(bǔ)充配方奶。
2-4個(gè)月嬰兒可能出現(xiàn)階段性食欲下降,與生長(zhǎng)速度減緩有關(guān)。表現(xiàn)為清醒時(shí)拒絕吃奶但睡眠中能正常進(jìn)食,體重增長(zhǎng)正常。無(wú)須特殊處理,避免強(qiáng)迫喂食,可嘗試在迷糊狀態(tài)喂奶。
胃食管反流或腸絞痛會(huì)引起進(jìn)食不適,常伴隨吐奶、哭鬧、腹脹??赡芘c乳糖不耐受或蛋白過(guò)敏有關(guān),表現(xiàn)為吃奶時(shí)弓背、拒食??蓢L試拍嗝、腹部按摩,必要時(shí)就醫(yī)排查過(guò)敏原。
鵝口瘡、呼吸道感染等會(huì)導(dǎo)致吸吮疼痛,伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀??谇火つた梢?jiàn)白斑,鼻塞影響呼吸節(jié)奏。需就醫(yī)明確感染類(lèi)型,鵝口瘡可使用制霉菌素混懸液,呼吸道感染需對(duì)癥治療。
苯丙酮尿癥等遺傳代謝病會(huì)影響食欲,多伴有嘔吐、嗜睡、特殊體味。需通過(guò)新生兒篩查確診,確診后需使用特殊配方奶粉,嚴(yán)格限制苯丙氨酸攝入,定期監(jiān)測(cè)血苯丙氨酸濃度。
家長(zhǎng)需記錄每日奶量、大小便次數(shù)及體重變化,喂奶時(shí)保持環(huán)境安靜,避免過(guò)度包裹造成過(guò)熱。若24小時(shí)奶量低于300ml或伴有精神萎靡、尿量減少,應(yīng)立即兒科就診。哺乳期母親應(yīng)保持飲食均衡,避免攝入可能引起過(guò)敏的食物如牛奶、雞蛋等,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胃蛋白酶顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等助消化藥物。
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