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小孩上吐下瀉怎么回事

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小孩上吐下瀉可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過(guò)敏、腸道功能紊亂等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療、觀察護(hù)理、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

小孩胃腸功能較弱，過(guò)量進(jìn)食生冷、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致嘔吐和腹瀉。癥狀較輕時(shí)可暫停進(jìn)食2-4小時(shí)，隨后少量多次飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液鹽。避免食用牛奶、果汁等加重腹瀉的食物，逐步恢復(fù)米湯、稀粥等清淡飲食。家長(zhǎng)需檢查近期飲食記錄，排除可疑食物。

2、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染是幼兒急性胃腸炎的常見(jiàn)原因，可能伴隨發(fā)熱、腹痛。病毒性腹瀉通常持續(xù)3-7天，可使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。家長(zhǎng)需注意患兒尿量，每公斤體重每日補(bǔ)液50-100毫升，必要時(shí)使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。

3、細(xì)菌感染

沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致黏液血便、持續(xù)高熱。確診需糞便培養(yǎng)，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。細(xì)菌性腹瀉患兒須隔離處理排泄物，家長(zhǎng)護(hù)理后需徹底洗手。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等重度脫水表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。

4、食物過(guò)敏

牛奶蛋白、雞蛋等過(guò)敏原可能引發(fā)嘔吐、腹瀉伴皮疹。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記，暫停可疑過(guò)敏食物2-4周。急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑緩解過(guò)敏反應(yīng)，配合葡萄糖酸鋅口服溶液修復(fù)腸黏膜。母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親需回避相關(guān)過(guò)敏食物。

5、腸道功能紊亂

氣候變化、抗生素使用等因素可能破壞腸道菌群平衡，表現(xiàn)為排便次數(shù)增多但無(wú)發(fā)熱?？蛇x用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)微生態(tài)，配合消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌。家長(zhǎng)需保持患兒腹部保暖，避免劇烈活動(dòng)加重癥狀，癥狀持續(xù)超過(guò)3天需復(fù)查便常規(guī)。

患兒嘔吐后30分鐘內(nèi)避免喂水喂食，清潔口腔后取側(cè)臥位防止誤吸。腹瀉期間每次排便后用溫水清洗臀部，涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。居家觀察期間記錄嘔吐/排便次數(shù)、性狀及尿量，若12小時(shí)內(nèi)無(wú)尿、嘔吐物帶血或精神萎靡，需急診處理?；謴?fù)期飲食遵循從稀到稠、由少到多原則，暫不添加新輔食。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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