右肺門及縱隔淋巴結鈣化通常指影像學檢查中發(fā)現(xiàn)的鈣鹽沉積現(xiàn)象,多數(shù)為陳舊性結核感染、塵肺或組織修復后的良性表現(xiàn),少數(shù)可能與腫瘤轉移或結節(jié)病相關。
鈣化是機體對慢性炎癥或損傷的修復反應,常見于肺結核愈合后遺留的病灶。結核分枝桿菌感染可導致淋巴結干酪樣壞死,后期鈣鹽沉積形成類似蛋殼樣的高密度影。長期接觸粉塵的職業(yè)病患者,肺泡內沉積的二氧化硅顆粒也可能引發(fā)淋巴結鈣化。部分惡性腫瘤如肺癌轉移至淋巴結時,偶見營養(yǎng)不良性鈣化,但通常伴隨淋巴結腫大或結構破壞。結節(jié)病等肉芽腫性疾病晚期也可出現(xiàn)廣泛鈣化,但多呈對稱性分布。
極少數(shù)情況下,真菌感染、矽肺或血管瘤等疾病也可能導致類似表現(xiàn)。鈣化灶本身無須治療,但需結合臨床癥狀與其他影像特征綜合判斷。若存在持續(xù)咳嗽、咯血、體重下降等表現(xiàn),或鈣化灶周圍出現(xiàn)新發(fā)軟組織陰影,需警惕活動性病變可能。
發(fā)現(xiàn)淋巴結鈣化后應定期復查胸部CT觀察變化,避免吸煙及接觸粉塵等呼吸道刺激物。保持均衡飲食有助于維持免疫功能,適量補充維生素D和鈣質可能促進鈣化灶穩(wěn)定。若既往有結核病史需確保完成規(guī)范治療,出現(xiàn)呼吸異?;蛉戆Y狀時及時就診呼吸科。日??赏ㄟ^低強度有氧運動改善肺功能,但需避免劇烈運動引發(fā)氣促。
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