喝水確實可能導(dǎo)致水中毒,但需要短時間內(nèi)大量飲水才會發(fā)生。水中毒在醫(yī)學(xué)上稱為低鈉血癥,主要因血液中鈉離子濃度被過度稀釋引起。
正常成年人每日飲水量建議為1500-2000毫升,腎臟每小時可處理約800-1000毫升水分。若在1小時內(nèi)飲用超過1000毫升水,可能超出腎臟排泄能力,導(dǎo)致血鈉水平低于135mmol/L。此時細胞內(nèi)外滲透壓失衡,水分向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,引發(fā)腦細胞水腫,表現(xiàn)為頭痛、惡心、嗜睡等癥狀。
極端情況下,如馬拉松運動員大量補水未補充電解質(zhì),或精神疾病患者強迫性飲水,可能在24小時內(nèi)攝入超過5升水,出現(xiàn)抽搐、昏迷等嚴重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。嬰幼兒腎臟發(fā)育不完善,喂水過量更易發(fā)生低鈉血癥。
日常飲水應(yīng)遵循少量多次原則,每小時不超過800毫升,運動后需同步補充含電解質(zhì)的飲品。出現(xiàn)頭痛、嘔吐等疑似水中毒癥狀時,應(yīng)立即停止飲水并就醫(yī)。慢性腎病、心力衰竭等患者需嚴格遵醫(yī)囑控制飲水量,避免加重病情。家長給嬰幼兒喂水時,6個月內(nèi)母乳喂養(yǎng)嬰兒通常無須額外補水,配方奶喂養(yǎng)者每日補水量不超過體重每公斤20毫升。
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