腳疼可掛骨科、足踝外科、風(fēng)濕免疫科、血管外科或疼痛科。腳疼可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、血管病變、神經(jīng)壓迫或痛風(fēng)等因素有關(guān),建議根據(jù)伴隨癥狀選擇科室。
骨科是腳疼的首選科室,主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及軟組織損傷。若腳疼由外傷、骨折、韌帶撕裂或骨關(guān)節(jié)炎引起,表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限或畸形,需通過X光、CT等檢查明確診斷。常見疾病包括跟骨骨折、拇外翻、足底筋膜炎等。治療可能涉及石膏固定、關(guān)節(jié)腔注射或手術(shù)矯正。
足踝外科專攻足部復(fù)雜結(jié)構(gòu)問題,適合反復(fù)發(fā)作的慢性腳疼。如扁平足、高弓足、跟腱炎等先天或勞損性疾病,常伴隨步態(tài)異?;蚓谜竞筇弁醇又?。醫(yī)生可能建議定制矯形鞋墊、物理治療或微創(chuàng)手術(shù)。
風(fēng)濕免疫科針對自身免疫性疾病導(dǎo)致的腳疼。若疼痛呈對稱性、晨僵明顯或伴關(guān)節(jié)紅腫熱痛,可能為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。需通過血液檢查如尿酸、類風(fēng)濕因子和關(guān)節(jié)超聲確診,治療以抗炎藥和免疫抑制劑為主。
血管外科處理血液循環(huán)障礙引起的腳疼。下肢動脈硬化閉塞癥或靜脈血栓可能導(dǎo)致間歇性跛行、靜息痛或皮膚溫度異常。通過血管超聲或造影評估血流情況,治療包括擴(kuò)血管藥物、支架植入或取栓手術(shù)。
疼痛科適合病因復(fù)雜或常規(guī)治療無效的慢性腳疼。如糖尿病周圍神經(jīng)病變、幻肢痛或纖維肌痛綜合征,表現(xiàn)為灼燒感、麻木或放射性疼痛。可采用神經(jīng)阻滯、射頻消融或脊髓電刺激等介入治療。
日常護(hù)理中應(yīng)避免長時間站立或行走,選擇寬松透氣的鞋襪,肥胖者需減重以減輕足部負(fù)荷。急性期可冷敷緩解腫脹,慢性疼痛可用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。若腳疼持續(xù)超過3天、夜間加重或伴發(fā)熱、皮膚潰爛等癥狀,須及時就醫(yī)排查嚴(yán)重疾病。糖尿病患者需每日檢查足部皮膚,預(yù)防糖尿病足發(fā)生。
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