子宮內(nèi)膜炎的癥狀主要有下腹疼痛、異常陰道分泌物、月經(jīng)異常、性交疼痛、發(fā)熱等。子宮內(nèi)膜炎可能與細(xì)菌感染、宮腔操作、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為盆腔不適、白帶增多等癥狀。
下腹疼痛是子宮內(nèi)膜炎的常見癥狀,疼痛多為持續(xù)性鈍痛或隱痛,可能伴隨盆腔墜脹感。疼痛程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān),活動(dòng)或性交后可能加重。部分患者可能出現(xiàn)腰骶部酸痛,疼痛可放射至大腿內(nèi)側(cè)。疼痛可能與炎癥刺激盆腔神經(jīng)或局部組織充血水腫有關(guān)。若疼痛劇烈或持續(xù)不緩解,建議及時(shí)就醫(yī)排查其他盆腔疾病。
子宮內(nèi)膜炎患者常出現(xiàn)陰道分泌物增多,分泌物可能呈膿性、血性或伴有異味。分泌物顏色可從黃色至黃綠色不等,質(zhì)地可能稀薄或粘稠。異常分泌物的出現(xiàn)與子宮內(nèi)膜炎癥導(dǎo)致腺體分泌亢進(jìn)及炎性滲出有關(guān)。部分患者可能伴隨外陰瘙癢或灼熱感,需與陰道炎鑒別。建議保持外陰清潔,避免使用刺激性洗液。
子宮內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量增多。部分患者可能出現(xiàn)月經(jīng)間期出血或絕經(jīng)后出血。月經(jīng)異常與炎癥影響子宮內(nèi)膜正常脫落及修復(fù)過程有關(guān)。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)貧血癥狀如乏力、頭暈等。若月經(jīng)改變持續(xù)超過3個(gè)月經(jīng)周期,建議進(jìn)行婦科檢查及超聲評(píng)估子宮內(nèi)膜情況。
性交疼痛在子宮內(nèi)膜炎患者中較為常見,表現(xiàn)為性交時(shí)下腹深部疼痛或不適。疼痛可能與盆腔充血、炎癥刺激或粘連形成有關(guān)。部分患者可能因此出現(xiàn)性欲減退或性回避行為。建議避免在急性炎癥期進(jìn)行性生活,必要時(shí)可使用潤(rùn)滑劑減少摩擦。若疼痛持續(xù)存在,需排除子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。
急性子宮內(nèi)膜炎可能出現(xiàn)低熱或高熱,體溫可達(dá)38-39攝氏度。發(fā)熱多伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀,提示可能存在全身性感染。慢性子宮內(nèi)膜炎發(fā)熱癥狀較輕,多為低熱或不規(guī)則發(fā)熱。發(fā)熱與炎癥因子釋放激活體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)不退,需警惕盆腔膿腫等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。
子宮內(nèi)膜炎患者應(yīng)注意休息,避免過度勞累。飲食上建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類的攝入,適量補(bǔ)充維生素C有助于增強(qiáng)免疫力。保持會(huì)陰部清潔干燥,避免盆浴和游泳。急性期應(yīng)禁止性生活,慢性期需使用避孕套減少感染風(fēng)險(xiǎn)。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉如凱格爾運(yùn)動(dòng),有助于改善盆腔血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)至婦科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等藥物進(jìn)行治療。
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