孕婦血糖高可能出現(xiàn)多飲、多食、多尿、體重異常下降、乏力等癥狀。妊娠期高血糖主要與胰島素抵抗、激素水平變化、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、反復感染、視物模糊等伴隨癥狀。建議孕婦定期監(jiān)測血糖,及時就醫(yī)調(diào)整控糖方案。
血糖升高導致血漿滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞引發(fā)持續(xù)性口渴,每日飲水量可能明顯增加。同時腎小球濾過的葡萄糖超過腎小管重吸收能力,形成滲透性利尿,表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多,尿液可能出現(xiàn)泡沫或黏稠感。這種情況需通過血糖監(jiān)測和尿常規(guī)檢查輔助診斷。
胰島素功能異常導致葡萄糖利用障礙,細胞能量供應不足時會反饋性刺激攝食中樞,出現(xiàn)饑餓感增強、進食量增大但體重不增或下降的現(xiàn)象。部分孕婦可能偏愛甜食或高碳水食物,這種異常食欲需與妊娠期正常食欲變化相鑒別。
血糖代謝異常使機體細胞無法有效利用葡萄糖供能,可能伴隨電解質(zhì)紊亂,表現(xiàn)為持續(xù)性的倦怠感、活動耐力下降、嗜睡等癥狀。這種疲勞感在休息后難以緩解,且可能隨血糖波動呈現(xiàn)晨重晚輕的特點。
高血糖狀態(tài)會導致皮膚微血管病變和神經(jīng)末梢損傷,常見會陰部瘙癢、四肢麻木或蟻走感,皮膚容易出現(xiàn)干燥脫屑。部分孕婦可能出現(xiàn)黑棘皮病,表現(xiàn)為頸部、腋下等皮膚皺褶處出現(xiàn)色素沉著和天鵝絨樣增厚。
血糖升高會抑制白細胞吞噬功能,增加泌尿生殖系統(tǒng)感染風險,可能出現(xiàn)外陰陰道假絲酵母菌病反復發(fā)作、尿路感染遷延不愈等癥狀。傷口愈合速度也可能較慢,輕微皮膚破損容易繼發(fā)細菌感染。
妊娠期血糖異??赡茉黾泳薮髢?、早產(chǎn)等風險,建議孕婦保持規(guī)律血糖監(jiān)測,每日進行30分鐘低強度有氧運動如散步、孕婦瑜伽,飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,分5-6餐少量進食。出現(xiàn)癥狀加重或胎動異常時需立即就醫(yī),必要時在醫(yī)生指導下使用胰島素類似物如門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等控制血糖。
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