流產(chǎn)后需要注意休息、預(yù)防感染、觀察出血情況、調(diào)整飲食、避免性生活等事項(xiàng)。流產(chǎn)后的護(hù)理措施主要有保持外陰清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查、心理疏導(dǎo)、合理用藥等。
流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜存在創(chuàng)面,陰道出血可能持續(xù)一段時(shí)間,此時(shí)需每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。禁止盆浴或坐浴,防止污水進(jìn)入陰道引發(fā)感染。清洗時(shí)避免使用刺激性洗液,可選擇溫和的弱酸性護(hù)理液。如出現(xiàn)外陰瘙癢、分泌物異味等情況,需及時(shí)就醫(yī)。
流產(chǎn)后1-2周內(nèi)應(yīng)以臥床休息為主,避免提重物、跑步等增加腹壓的活動(dòng)。可適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)宮腔積血排出,但運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜超過(guò)30分鐘。術(shù)后子宮需要時(shí)間恢復(fù),劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致子宮脫垂或出血量增加。體力勞動(dòng)需至少休息兩周后再逐步恢復(fù)。
流產(chǎn)后7-10天需進(jìn)行B超復(fù)查,確認(rèn)宮腔內(nèi)無(wú)妊娠組織殘留。若出血超過(guò)14天或出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具益母草顆粒、新生化顆粒等促進(jìn)子宮收縮的藥物,或頭孢克肟分散片等預(yù)防感染的抗生素。復(fù)查還包括血HCG水平監(jiān)測(cè),直至降至正常范圍。
流產(chǎn)可能引發(fā)焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題,可通過(guò)與親友傾訴、心理咨詢等方式緩解。睡眠障礙者可短期服用棗仁安神膠囊,情緒持續(xù)低落超過(guò)兩周建議尋求專業(yè)心理干預(yù)。家屬應(yīng)給予充分情感支持,避免施加再孕壓力。部分患者可能需要3-6個(gè)月心理恢復(fù)期。
流產(chǎn)后用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,禁止自行服用活血類藥物如當(dāng)歸丸。為預(yù)防感染,醫(yī)生可能開(kāi)具甲硝唑片聯(lián)合頭孢類藥物。宮縮不良者可肌肉注射縮宮素注射液。貧血患者需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,服藥期間忌飲濃茶。所有藥物均需完整服用規(guī)定療程,不可隨意停藥。
流產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)需禁止性生活及游泳,防止逆行感染。飲食應(yīng)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。避免生冷辛辣刺激,可適量飲用紅糖姜茶暖宮。保證每日7-8小時(shí)睡眠,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。再次備孕建議間隔3-6個(gè)月,孕前需完善優(yōu)生檢查。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、大量出血或劇烈腹痛需立即急診處理。
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