扭傷腳踝可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式加速恢復(fù)。扭傷通常由外力沖擊、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)、舊傷未愈、路面不平等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用護(hù)踝或支具固定關(guān)節(jié),減少韌帶二次損傷。嚴(yán)重者需拄拐行走,制動(dòng)時(shí)間一般為2-3周,具體根據(jù)損傷程度調(diào)整。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用暖水袋或熱毛巾,溫度控制在40℃左右,每日3-4次。
用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞,壓力均勻適中,避免過緊影響血運(yùn)。包扎時(shí)可保留腳趾暴露以便觀察血液循環(huán),夜間睡覺時(shí)解除包扎。
平臥時(shí)將腳踝墊高超過心臟水平,利用重力促進(jìn)淋巴回流。建議在腿下墊2-3個(gè)枕頭,每日抬高累計(jì)時(shí)間不少于6小時(shí),持續(xù)至腫脹明顯消退。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、云南白藥氣霧劑等藥物。嚴(yán)重腫脹者可短期口服七葉皂苷鈉片,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng),選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),逐步增加踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,控制鹽分?jǐn)z入減輕水腫。若3天后疼痛腫脹無緩解,或出現(xiàn)皮膚青紫、關(guān)節(jié)變形等情況需及時(shí)就醫(yī)排查骨折。
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