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癡呆類藥物副作用

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癡呆類藥物常見的副作用主要有胃腸道不適、頭暈嗜睡、食欲減退、精神行為異常、心血管反應等。使用這類藥物需嚴格遵醫(yī)囑，定期監(jiān)測身體反應。

1、胃腸道不適

多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊等膽堿酯酶抑制劑可能引起惡心嘔吐、腹瀉或腹痛。這類藥物通過增強膽堿能神經(jīng)傳導發(fā)揮作用，但會刺激胃腸黏膜。輕度反應可隨用藥時間延長逐漸緩解，持續(xù)加重時需聯(lián)系醫(yī)生調整劑量或更換藥物劑型如美金剛口服溶液。

2、頭暈嗜睡

加蘭他敏緩釋片、鹽酸美金剛片可能導致站立時頭暈或日間困倦，與藥物透過血腦屏障影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關。服藥期間應避免駕駛或高空作業(yè)，建議分次小劑量服用。若伴隨意識模糊需警惕腦缺血等嚴重并發(fā)癥。

3、食欲減退

鹽酸美金剛常導致味覺改變和體重下降，與藥物調節(jié)谷氨酸能系統(tǒng)相關?？蓢L試調整用藥時間為餐后，配合營養(yǎng)補充劑如蛋白粉。嚴重營養(yǎng)不良患者可能需要換用多奈哌齊透皮貼劑減少胃腸刺激。

4、精神行為異常

NMDA受體拮抗劑如鹽酸美金剛可能引發(fā)幻覺、激越等精神癥狀，尤其見于路易體癡呆患者。需評估是否合并感染或代謝紊亂，必要時聯(lián)用喹硫平片控制癥狀。護理人員應保持環(huán)境安靜，避免刺激性活動。

5、心血管反應

卡巴拉汀可能引起心動過緩或暈厥，服藥前需檢查心電圖。合并心臟疾病患者推薦使用多奈哌齊分散片，起始劑量減半。定期監(jiān)測血壓和心率變化，出現(xiàn)胸悶心悸立即停藥就醫(yī)。

癡呆患者用藥期間需維持規(guī)律作息和適度腦力活動，家屬應記錄用藥反應日記。飲食上增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，避免高脂飲食影響藥物吸收。建議每3個月復查肝腎功能和電解質，聯(lián)合認知訓練可延緩病情進展。出現(xiàn)跌倒、吞咽困難等新發(fā)癥狀時須及時復診調整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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