膿包型痤瘡是痤瘡的一種嚴(yán)重類型,主要表現(xiàn)為皮膚表面出現(xiàn)紅色炎性丘疹,頂端伴有黃白色膿液積聚。膿包型痤瘡?fù)ǔS?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/ikxa6gvukmsjlfg.html" target="_blank">毛囊皮脂腺堵塞、細(xì)菌感染及炎癥反應(yīng)共同導(dǎo)致,好發(fā)于面部、胸背部等皮脂分泌旺盛區(qū)域。
毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常會導(dǎo)致皮脂排出受阻,形成微粉刺。過量皮脂與角質(zhì)細(xì)胞混合后進(jìn)一步擴(kuò)大堵塞,為痤瘡丙酸桿菌繁殖創(chuàng)造條件。日常需注意溫和清潔,避免使用厚重護(hù)膚品堵塞毛孔,可選擇含硫磺成分的潔面產(chǎn)品輔助控油。
痤瘡丙酸桿菌在缺氧環(huán)境下大量增殖,分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸和炎癥介質(zhì)。這種細(xì)菌感染會引發(fā)局部免疫應(yīng)答,導(dǎo)致紅腫熱痛等典型炎癥表現(xiàn)。醫(yī)生可能建議使用夫西地酸乳膏或克林霉素磷酸酯凝膠等抗菌外用藥。
機體釋放白細(xì)胞介素等炎性因子會加劇毛細(xì)血管擴(kuò)張和組織水腫,形成觸痛明顯的紅色膿皰。炎癥持續(xù)可能破壞毛囊壁,增加瘢痕形成概率。急性期可遵醫(yī)囑短期涂抹丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥。
雄激素水平升高會刺激皮脂腺分泌亢進(jìn),青春期、月經(jīng)周期或內(nèi)分泌疾病患者更易發(fā)病。對于女性頑固性痤瘡,醫(yī)生可能推薦屈螺酮炔雌醇片等抗雄激素藥物治療。
未經(jīng)規(guī)范處理的膿皰可能融合成囊腫,愈后遺留色素沉著或凹陷性瘢痕。重度患者需配合多西環(huán)素膠囊等口服抗生素,或采用紅藍(lán)光治療等物理手段控制感染。
日常護(hù)理應(yīng)避免擠壓膿皰,使用無油配方的保濕產(chǎn)品維持皮膚屏障。飲食上限制高糖高脂乳制品攝入,保證維生素A、鋅等營養(yǎng)素補充。癥狀持續(xù)加重或伴有發(fā)熱時需及時就醫(yī),在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療,防止不可逆的皮膚損傷。
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