精液異??赏ㄟ^調整生活方式、藥物治療、手術治療等方式改善。精液異??赡芘c生殖系統(tǒng)感染、內分泌紊亂、精索靜脈曲張、先天性發(fā)育異常、不良生活習慣等因素有關。
避免長期久坐、穿緊身褲、泡熱水澡等行為,減少陰囊局部高溫對精子質量的影響。戒煙限酒,避免接觸重金屬、輻射等有害物質。保證充足睡眠,適度進行有氧運動如慢跑、游泳,有助于改善睪丸微循環(huán)。
生殖系統(tǒng)感染如前列腺炎、精囊炎可能導致精液參數異常??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合癃清片等中成藥消炎。治療期間應禁止性生活,配偶需同步檢查。
下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂時,可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊補充雄激素,或枸櫞酸氯米芬片促進精子生成。用藥期間需定期檢測激素水平,避免自行調整劑量。
精索靜脈曲張Ⅲ度以上患者,經精液分析確認嚴重影響生育時,可考慮腹腔鏡下精索靜脈高位結扎術。術后需穿戴陰囊托帶1-2個月,避免劇烈運動。
嚴重少弱精癥患者經藥物治療無效時,可采用睪丸穿刺取精聯合體外受精。先天性輸精管缺如者可選擇經皮附睪精子抽吸術獲取精子,需配合胚胎實驗室優(yōu)選精子。
日常應注意均衡攝入富含鋅、硒的海產品及堅果,適量補充維生素E和葉酸。避免長期暴露于高溫、化學毒物環(huán)境,控制體重在正常范圍。建議每3-6個月復查精液常規(guī),治療期間保持規(guī)律排精頻率,每次禁欲時間不宜超過7天。配偶妊娠前需完成優(yōu)生優(yōu)育相關檢查。
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