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肺癌胸痛怎么回事

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肺癌胸痛可能由腫瘤壓迫、胸膜侵犯、肋骨轉移、神經受累、炎癥反應等原因引起，肺癌胸痛可通過鎮(zhèn)痛藥物、放射治療、化學治療、靶向治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。

1、腫瘤壓迫

肺癌腫塊生長可能直接壓迫胸壁或縱隔結構，導致持續(xù)性鈍痛或壓迫感。這種疼痛常隨腫瘤體積增大而加重，可能伴隨咳嗽、呼吸困難等癥狀。醫(yī)生可能建議使用鹽酸嗎啡緩釋片、硫酸嗎啡注射液等強效鎮(zhèn)痛藥，或采用姑息性放療縮小腫瘤體積。

2、胸膜侵犯

癌細胞浸潤胸膜時可引發(fā)尖銳刺痛，呼吸或咳嗽時疼痛加劇，可能伴有胸腔積液。胸膜刺激導致的疼痛具有定位明確的特點。臨床常用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥性疼痛，嚴重時需行胸腔穿刺引流。

3、肋骨轉移

肺癌骨轉移常見于肋骨，表現為局部固定性劇痛，夜間加重，輕微觸碰即可誘發(fā)疼痛。影像學檢查可見骨質破壞。治療需聯合帕米膦酸二鈉注射液、唑來膦酸注射液等骨改良藥物，配合局部放療減輕骨痛。

4、神經受累

腫瘤侵犯肋間神經或臂叢神經時，可能產生燒灼樣或電擊樣疼痛，沿神經走向放射。這種神經病理性疼痛對常規(guī)鎮(zhèn)痛藥反應較差。臨床常用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等抗驚厥藥物，必要時采用神經阻滯治療。

5、炎癥反應

腫瘤繼發(fā)感染或阻塞性肺炎時可引發(fā)胸痛，多伴有發(fā)熱、咳膿痰等感染征象。這種疼痛呈彌漫性，與呼吸運動相關。治療需根據病原學檢查選用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，同時控制原發(fā)腫瘤。

肺癌胸痛患者應保持半臥位休息，避免劇烈咳嗽和突然體位改變。飲食選擇高蛋白、高熱量流質或半流質食物，如牛奶、蒸蛋等，少量多餐保證營養(yǎng)攝入。注意監(jiān)測疼痛程度、部位變化及伴隨癥狀，嚴格遵醫(yī)囑用藥，禁止自行調整鎮(zhèn)痛藥物劑量。定期復查影像學評估治療效果，疼痛持續(xù)加重或出現新癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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