乳頭瘙癢可能由皮膚干燥、衣物摩擦等生理因素引起,也可能與濕疹、乳腺炎等疾病有關(guān)。常見原因主要有皮膚刺激、過(guò)敏反應(yīng)、濕疹、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺炎等。
乳頭皮膚薄嫩,長(zhǎng)期受粗糙衣物摩擦或汗液刺激可能導(dǎo)致瘙癢。建議選擇純棉透氣內(nèi)衣,避免過(guò)度清潔,沐浴后及時(shí)涂抹無(wú)刺激保濕霜。
接觸洗衣液殘留、新內(nèi)衣材質(zhì)或護(hù)膚品成分可能引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為局部紅斑伴瘙癢,需停用可疑致敏物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定片等抗組胺藥物。
乳頭濕疹常與過(guò)敏體質(zhì)有關(guān),特征為對(duì)稱性丘疹、滲出和結(jié)痂??勺襻t(yī)囑外用氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏,哺乳期患者需使用吡美莫司乳膏等安全制劑。
乳腺導(dǎo)管分泌物淤積可能引發(fā)無(wú)菌性炎癥,伴隨乳頭瘙癢和黃色溢液。需通過(guò)乳腺超聲確診,急性期可口服頭孢克洛分散片等抗生素。
哺乳期細(xì)菌感染常見,表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛伴乳頭瘙癢。需及時(shí)排空乳汁,并遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物,化膿性感染需手術(shù)引流。
日常應(yīng)保持乳頭清潔干燥,哺乳前后用溫水清洗,避免使用堿性洗劑。穿著無(wú)鋼圈支撐內(nèi)衣減少摩擦,過(guò)敏體質(zhì)者需選用不含熒光劑的洗滌產(chǎn)品。若瘙癢持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)皮膚破損、異常分泌物等癥狀,建議至乳腺外科就診排查病理性因素。冬季可適當(dāng)增加室內(nèi)濕度,沐浴水溫控制在38℃以下有助于緩解皮膚干燥引起的瘙癢。
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