老人叫不醒但呼吸正常可能是由睡眠過深、藥物作用、低血糖、腦缺血或神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起,需結合具體表現(xiàn)判斷。建議立即檢查瞳孔反應和肢體活動度,并盡快聯(lián)系急救人員。
高齡老人常因晝夜節(jié)律紊亂進入深度睡眠,表現(xiàn)為對聲音刺激反應遲鈍。可嘗試輕拍雙肩或搖晃身體喚醒,避免突然強光刺激。日常應保持規(guī)律作息,午睡不超過30分鐘。
鎮(zhèn)靜安眠類藥物如地西泮片、佐匹克隆片可能抑制中樞神經(jīng),與降壓藥聯(lián)用時會加重嗜睡。若發(fā)現(xiàn)老人近期新服藥物,需記錄用藥時間并告知醫(yī)生。服藥期間應加強看護,避免跌倒。
糖尿病患者使用胰島素注射液或格列本脲片時,可能出現(xiàn)冷汗、脈速等先兆癥狀。立即檢測指尖血糖,若低于3.9mmol/L需口服葡萄糖粉。日常需定時監(jiān)測血糖,隨身攜帶糖果。
椎基底動脈供血不足可導致突發(fā)意識障礙,多伴有單側肢體無力或言語含糊。發(fā)病后3小時內(nèi)是溶栓治療窗,需立即送醫(yī)進行頭顱CT檢查。長期服用阿司匹林腸溶片可預防血栓形成。
路易體癡呆或帕金森病晚期可能出現(xiàn)意識波動,常伴肌肉強直和震顫。需神經(jīng)內(nèi)科評估,腦電圖檢查可鑒別癲癇發(fā)作。美多芭片等藥物需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
日常需為老人建立健康檔案,記錄基礎疾病和用藥史。臥室應安裝緊急呼叫裝置,保持地面無障礙物。定期監(jiān)測血壓血糖,夏季注意補水防脫水。發(fā)現(xiàn)意識障礙時立即側臥體位,清除口腔分泌物,記錄發(fā)作時間和癥狀變化,就醫(yī)時攜帶常用藥物清單。
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