滲出液常見于肺炎、結(jié)核性胸膜炎、肝硬化腹水、腎病綜合征、惡性腫瘤等疾病。滲出液的形成主要與炎癥反應(yīng)、血管通透性增加、淋巴回流受阻等因素有關(guān)。
肺炎患者肺部炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增高,血漿成分滲出至肺泡和間質(zhì),形成炎性滲出液。結(jié)核性胸膜炎時(shí)結(jié)核分枝桿菌感染胸膜,引發(fā)局部免疫反應(yīng),胸膜毛細(xì)血管通透性增加,產(chǎn)生淡黃色或血性胸水。肝硬化患者門靜脈高壓使肝臟淋巴液生成增多,同時(shí)低蛋白血癥降低血漿膠體滲透壓,腹腔內(nèi)液體滲出形成腹水。腎病綜合征患者大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y,血漿膠體滲透壓下降,水分從血管內(nèi)滲出至組織間隙,表現(xiàn)為全身性水腫和漿膜腔積液。惡性腫瘤細(xì)胞浸潤血管或淋巴管,破壞其完整性,或腫瘤壓迫導(dǎo)致淋巴回流障礙,均可引起局部或全身性滲出液積聚。
發(fā)現(xiàn)不明原因滲出液時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,完善血常規(guī)、生化、病原學(xué)、腫瘤標(biāo)志物等相關(guān)檢測,必要時(shí)進(jìn)行穿刺抽液送檢。日常生活中需注意監(jiān)測液體量變化,限制鈉鹽攝入,保持適度蛋白質(zhì)補(bǔ)充,避免劇烈運(yùn)動加重滲出。若出現(xiàn)呼吸困難、腹脹加重等表現(xiàn)需立即就診。
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