人流手術(shù)后腰疼可能與術(shù)后子宮收縮、盆腔充血、手術(shù)操作刺激、腰椎受力改變、盆腔感染等因素有關(guān)。可通過熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、臥床休息、物理治療、抗感染治療等方式緩解。
人工流產(chǎn)術(shù)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài),收縮過程中可能牽拉周圍韌帶及神經(jīng),導(dǎo)致腰部酸脹疼痛。這種疼痛多呈陣發(fā)性,伴隨下腹墜脹感??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解,同時(shí)用熱水袋熱敷腰骶部促進(jìn)血液循環(huán)。
手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致盆腔局部血管擴(kuò)張充血,壓迫腰骶神經(jīng)叢引發(fā)持續(xù)性鈍痛,平臥時(shí)可能減輕。建議術(shù)后1-2周避免久坐久站,睡眠時(shí)墊高下肢幫助靜脈回流。若疼痛劇烈可短期服用塞來昔布膠囊,配合紅外線理療改善癥狀。
術(shù)中宮頸鉗夾或器械進(jìn)入宮腔可能刺激盆腔神經(jīng)反射區(qū),引發(fā)腰部牽涉痛。此類疼痛多在術(shù)后3天內(nèi)逐漸減輕,可通過改變體位緩解。必要時(shí)醫(yī)生可能開具鹽酸曲馬多片鎮(zhèn)痛,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
妊娠期間腰椎前凸增加,流產(chǎn)后脊柱力線突然改變可能造成肌肉韌帶代償性勞損。表現(xiàn)為腰部?jī)蓚?cè)肌肉酸痛,活動(dòng)后加重。建議使用腰椎支撐帶保護(hù),進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,疼痛明顯時(shí)可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
術(shù)后抵抗力下降可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎,表現(xiàn)為腰痛伴隨發(fā)熱、異常分泌物。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染治療,感染控制后腰痛自然緩解。
術(shù)后應(yīng)保持外陰清潔,2周內(nèi)禁止盆浴及性生活,每日監(jiān)測(cè)體溫。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量增加菠菜等含鐵食物。如腰痛持續(xù)超過10天或伴隨出血增多、發(fā)熱等癥狀,需立即返院復(fù)查超聲排除宮腔殘留等并發(fā)癥?;謴?fù)期避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)可側(cè)臥減輕腰部壓力。
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