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經(jīng)期左下腹疼痛怎么回事

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經(jīng)期左下腹疼痛可能與原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫、腸易激綜合征等原因有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷、藥物止痛、抗感染治療、手術(shù)切除囊腫、調(diào)節(jié)腸道功能等方式緩解。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

經(jīng)期前列腺素分泌增多可能導(dǎo)致子宮收縮過(guò)強(qiáng)，引發(fā)左下腹痙攣性疼痛。疼痛多出現(xiàn)在月經(jīng)第1-2天，可能伴隨腰酸、乏力?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、萘普生鈉膠囊等非甾體抗炎藥。熱敷下腹部或飲用姜茶有助于緩解癥狀。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)在左側(cè)卵巢或盆腔時(shí)，經(jīng)期病灶出血刺激腹膜會(huì)引起左下腹鈍痛，疼痛可能放射至腰骶部。可能伴隨性交痛、排便痛。確診需超聲或腹腔鏡檢查，治療可選用地諾孕素片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。

3、盆腔炎

細(xì)菌上行感染導(dǎo)致左側(cè)輸卵管卵巢炎癥時(shí)，經(jīng)期盆腔充血可能加重左下腹持續(xù)性疼痛，可能伴隨發(fā)熱、異常陰道分泌物。需進(jìn)行白帶常規(guī)和超聲檢查，急性期應(yīng)使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，慢性期可配合盆底物理治療。

4、卵巢囊腫

左側(cè)卵巢黃體囊腫或巧克力囊腫在經(jīng)期可能因囊內(nèi)出血導(dǎo)致左下腹墜脹痛，突發(fā)劇烈疼痛需警惕囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂。超聲檢查可明確診斷，較小囊腫可觀察，較大囊腫需行腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)，術(shù)后可能需口服屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、腸易激綜合征

經(jīng)期激素變化可能加重腸道敏感，表現(xiàn)為左下腹絞痛伴排便習(xí)慣改變，便后疼痛緩解?？赡芘c精神壓力、腸道菌群紊亂有關(guān)。建議記錄飲食日記避免誘發(fā)食物，可短期使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善菌群。

經(jīng)期需注意腹部保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食。每日溫水清洗外陰，選擇透氣棉質(zhì)衛(wèi)生巾并定時(shí)更換。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐、異常出血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議每年進(jìn)行婦科超聲和宮頸癌篩查，保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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