結(jié)核病一般能治愈,但需規(guī)范完成全程抗結(jié)核治療。結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要通過(guò)呼吸道傳播,常見(jiàn)癥狀包括咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等。規(guī)范治療通常需要6-9個(gè)月,治愈率較高。
結(jié)核病治愈的關(guān)鍵在于早期診斷和規(guī)范用藥。目前一線抗結(jié)核藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等,需聯(lián)合用藥以減少耐藥性。治療初期2個(gè)月為強(qiáng)化期,需每日服藥;后續(xù)4-7個(gè)月為鞏固期,可調(diào)整用藥頻率。治療期間需定期復(fù)查痰涂片、胸部X線等,評(píng)估治療效果。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)如肝功能異常、皮疹等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。堅(jiān)持完成全程治療可避免復(fù)發(fā)和耐藥結(jié)核病的發(fā)生。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)治療困難。耐藥結(jié)核病需使用二線藥物如左氧氟沙星片、阿米卡星注射液等,療程延長(zhǎng)至18-24個(gè)月。合并糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病患者,治愈率可能降低。中斷治療或用藥不規(guī)律易導(dǎo)致治療失敗,需重新制定更長(zhǎng)療程的方案。對(duì)于結(jié)核性腦膜炎、骨結(jié)核等肺外結(jié)核,治愈周期可能更長(zhǎng)。
結(jié)核病患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉等攝入,補(bǔ)充維生素C和維生素D。注意開(kāi)窗通風(fēng),避免隨地吐痰,咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻。治療期間避免勞累,保證充足睡眠。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。治愈后仍需定期隨訪1-2年,監(jiān)測(cè)是否復(fù)發(fā)。出現(xiàn)咳嗽咳痰超過(guò)2周、不明原因消瘦等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
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