人工流產的最佳時間是妊娠6-8周。此時胚胎大小適中,子宮壁較厚,手術操作相對安全,術后恢復較快。
妊娠6周前胚胎發(fā)育較小,超聲可能難以準確定位,增加漏吸或手術失敗風險。此時子宮收縮能力較弱,術中出血量可能增多。妊娠6-8周時,胚胎直徑約1-2厘米,胎囊與子宮壁附著尚不緊密,負壓吸引術能較完整清除妊娠組織。此時宮頸條件適合擴張,手術時間通??刂圃?-10分鐘,術后陰道流血量較少,持續(xù)3-7天可逐漸停止。
妊娠超過10周后,胚胎骨骼開始形成,胎盤血管豐富,需采用鉗刮術擴大宮頸口,手術難度和出血風險顯著增加。術中可能出現子宮穿孔、宮頸裂傷等并發(fā)癥,術后恢復時間延長至2-4周。妊娠14周后需進行引產手術,其創(chuàng)傷性和風險性更高。特殊情況如宮外孕或合并嚴重內科疾病者,需根據超聲檢查和身體狀況綜合評估手術時機。
術前需完善超聲檢查確認宮內妊娠及孕周,進行血常規(guī)、凝血功能等基礎檢查。術后應注意休息1-2周,避免劇烈運動和重體力勞動。保持會陰清潔,2周內禁止盆浴和性生活。觀察陰道出血情況,如出血超過月經量或持續(xù)10天以上,伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀需及時復診。飲食上適當增加優(yōu)質蛋白和含鐵食物,促進子宮內膜修復。
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