嬰兒消化不良癥狀主要有吐奶、腹脹、哭鬧不安、排便異常、食欲下降等。嬰兒消化不良可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能未完善、食物過(guò)敏、腸道感染、乳糖不耐受等因素有關(guān)。
吐奶是嬰兒消化不良的常見(jiàn)表現(xiàn),多因賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善或喂養(yǎng)過(guò)量導(dǎo)致。癥狀表現(xiàn)為進(jìn)食后奶液從口角溢出,可能伴隨輕微嗆咳。家長(zhǎng)需注意喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,避免立即平躺。若頻繁噴射性嘔吐或嘔吐物含膽汁,需警惕幽門(mén)狹窄等疾病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
腹脹多因腸道產(chǎn)氣過(guò)多或蠕動(dòng)障礙引起,表現(xiàn)為腹部膨隆、觸診緊張。可順時(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)排氣,母乳喂養(yǎng)母親需減少豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。若腹脹持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨嘔吐、血便,可能與腸套疊等急腹癥有關(guān),須緊急就診。
胃腸不適常引發(fā)嬰兒陣發(fā)性哭鬧,多在進(jìn)食后1-2小時(shí)發(fā)作,可能伴隨蹬腿、蜷縮等動(dòng)作。家長(zhǎng)可嘗試飛機(jī)抱緩解腸痙攣,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。若哭鬧持續(xù)超過(guò)3小時(shí)且無(wú)法安撫,需排除腸絞痛或其他器質(zhì)性疾病。
消化不良可導(dǎo)致大便次數(shù)增多(每日超過(guò)5次)或減少(3天未排便),糞便性狀改變?nèi)缒贪?、黏液、酸臭味等。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)可考慮換用部分水解蛋白奶粉。出現(xiàn)血便、白色陶土樣便時(shí),需排查感染性腸炎或膽道閉鎖。
嬰兒可能表現(xiàn)為拒食、吃奶時(shí)間縮短或進(jìn)食量減少。應(yīng)檢查奶嘴孔徑是否合適,避免強(qiáng)迫喂養(yǎng)??缮倭慷啻挝故常匾獣r(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?。若伴隨發(fā)熱、嗜睡等全身癥狀,需警惕全身性感染。
家長(zhǎng)需記錄嬰兒每日進(jìn)食量、排便情況及癥狀變化,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物。選擇適合月齡的配方奶粉,沖調(diào)時(shí)嚴(yán)格按比例配制。每次喂奶后保持嬰兒半臥位30分鐘,定期進(jìn)行腹部撫觸按摩。若癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)(尿量減少、囟門(mén)凹陷),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)、腹部超聲等檢查。
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