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老年人為什么容易骨折

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老年人容易骨折主要與骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、平衡能力下降、慢性疾病及藥物影響等因素有關(guān)。骨質(zhì)疏松會導(dǎo)致骨密度降低，肌肉萎縮和平衡能力下降增加跌倒風險，慢性疾病及部分藥物可能進一步削弱骨骼健康。

1、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松是老年人骨折的首要原因，隨著年齡增長，骨量流失加速，骨微結(jié)構(gòu)破壞，骨骼脆性增加。女性絕經(jīng)后雌激素水平下降會加速骨質(zhì)流失，長期鈣和維生素D攝入不足也會加重骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松患者輕微外力即可發(fā)生骨折，常見部位為髖部、脊柱和腕部。治療需遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片或唑來膦酸注射液等藥物，并配合陽光照射和負重運動。

2、肌肉萎縮

老年人肌肉質(zhì)量和力量逐漸減少，稱為肌少癥，會導(dǎo)致肢體穩(wěn)定性變差。下肢肌肉萎縮會直接影響步態(tài)和平衡能力，增加跌倒概率。肌肉萎縮與蛋白質(zhì)合成減少、活動量下降、激素變化有關(guān)。預(yù)防需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉，并進行抗阻訓練。嚴重肌少癥可遵醫(yī)囑使用睪酮制劑或生長激素。

3、平衡能力下降

前庭功能退化、視力減退、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)遲鈍等因素會損害平衡能力。老年人常出現(xiàn)步幅縮短、行走搖擺，遇到障礙物時難以快速調(diào)整姿勢。糖尿病周圍神經(jīng)病變或帕金森病會進一步加重平衡障礙。建議進行太極拳、平衡墊訓練改善平衡，居家環(huán)境應(yīng)清除地毯、電線等絆倒隱患。

4、慢性疾病影響

糖尿病、類風濕關(guān)節(jié)炎、甲狀旁腺功能亢進等慢性疾病會干擾骨代謝。長期高血糖導(dǎo)致膠原蛋白糖基化，骨骼韌性下降；慢性炎癥會加速破骨細胞活性。這些疾病可能伴隨疼痛或關(guān)節(jié)畸形，間接增加跌倒風險?？刂圃l(fā)病是關(guān)鍵，如糖尿病患者需維持血糖穩(wěn)定，類風濕患者需使用甲氨蝶呤片控制炎癥。

5、藥物副作用

長期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片會抑制成骨細胞，質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可能影響鈣吸收。抗凝藥華法林鈉片干擾維生素K代謝，部分抗抑郁藥會引起頭暈。服用這些藥物的老年人應(yīng)定期檢測骨密度，必要時遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案或補充骨化三醇軟膠囊。

老年人預(yù)防骨折需綜合干預(yù)，每日攝入800-1200毫克鈣和800-1000單位維生素D，選擇低脂牛奶、豆腐等食物。每周進行3-5次30分鐘的中等強度運動，如快走、八段錦。居家安裝扶手、防滑墊，穿防滑鞋。定期進行骨密度檢查和跌倒風險評估，發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松及時治療。注意藥物相互作用，避免同時使用多種可能增加跌倒風險的藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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