與艾滋病患者發(fā)生無保護(hù)性接觸的單次感染概率為0.1%-1%,具體風(fēng)險(xiǎn)與病毒載量、黏膜完整性、性行為方式等因素相關(guān)。艾滋病主要通過性接觸、血液傳播和母嬰垂直傳播三種途徑感染。
發(fā)生高危性行為后,病毒需通過黏膜破損或直接進(jìn)入血液循環(huán)才能完成感染。若對(duì)方處于抗病毒治療穩(wěn)定期且病毒載量持續(xù)檢測(cè)不到,實(shí)際傳播風(fēng)險(xiǎn)可顯著降低。男男性行為因直腸黏膜更脆弱,被動(dòng)方感染概率略高于異性性行為。使用合格避孕套可阻斷體液交換,將感染風(fēng)險(xiǎn)降低80%以上。
存在生殖器潰瘍、宮頸糜爛等黏膜損傷時(shí)會(huì)顯著增加感染可能。若接觸者近期接受過包皮環(huán)切術(shù),感染概率可能下降60%。暴露后72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)阻斷治療能有效防止病毒定植,需在醫(yī)生指導(dǎo)下連續(xù)服用替諾福韋艾拉酚胺片、恩曲他濱替諾福韋片等藥物28天。
建議發(fā)生高危暴露后及時(shí)到傳染病醫(yī)院或疾控中心進(jìn)行專業(yè)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,在窗口期后完成HIV抗體檢測(cè)。日常應(yīng)保持單一性伴侶關(guān)系,正確使用乳膠避孕套,避免共用針具等危險(xiǎn)行為。艾滋病感染者規(guī)范治療后可達(dá)到預(yù)期壽命,公眾應(yīng)消除歧視,以科學(xué)態(tài)度看待疾病防控。
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