蹲下起來(lái)時(shí)膝蓋有響聲可能由生理性彈響、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、滑膜皺襞綜合征等原因引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
關(guān)節(jié)腔內(nèi)存在少量氣體,快速活動(dòng)時(shí)氣體被擠壓形成氣泡破裂聲,屬于正常現(xiàn)象。通常無(wú)疼痛或腫脹,無(wú)須特殊處理,避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)即可。
可能與膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或長(zhǎng)期負(fù)重有關(guān),通常伴隨關(guān)節(jié)交鎖、局部壓痛。需通過(guò)MRI確診,輕者可用氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致骨面摩擦,多發(fā)于中老年群體。表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后疼痛,可遵醫(yī)囑使用雙醋瑞因膠囊、硫酸軟骨素片,配合熱敷緩解癥狀。
髕骨軌跡異常引發(fā)軟骨磨損,常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)過(guò)量人群。建議減少爬樓梯動(dòng)作,使用氟比洛芬凝膠貼膏,加強(qiáng)股四頭肌鍛煉改善穩(wěn)定性。
滑膜組織異常增生卡壓關(guān)節(jié),可能因外傷或炎癥誘發(fā)。關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)是主要治療方式,急性期可短期服用洛索洛芬鈉片控制炎癥。
日常需控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免深蹲、登山等動(dòng)作;運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng);注意關(guān)節(jié)保暖,必要時(shí)使用護(hù)膝;飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍(lán)花等;若彈響伴隨持續(xù)疼痛或腫脹,應(yīng)及時(shí)就診骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科。
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