口腔異味可能由口腔衛(wèi)生不良、齲齒、牙周炎、扁桃體結(jié)石、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過加強(qiáng)口腔清潔、治療口腔疾病、調(diào)整飲食習(xí)慣等方式改善。
未及時(shí)清潔口腔會(huì)導(dǎo)致食物殘?jiān)鼫?,?jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物。建議每日刷牙兩次并使用牙線,飯后用漱口水清潔。伴隨舌苔增厚時(shí)可用刮舌器清理,選擇含氯己定的漱口水如復(fù)方氯己定含漱液能抑制厭氧菌繁殖。
齲洞內(nèi)腐質(zhì)及牙周袋內(nèi)的牙菌斑會(huì)釋放異味氣體,可能伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齲齒充填或根管治療,牙周炎患者可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、西吡氯銨含片,配合齦下刮治術(shù)清除病灶。
扁桃體隱窩內(nèi)鈣化的分泌物會(huì)散發(fā)腐敗味,可能伴有咽部異物感??赏ㄟ^喉鏡確診,使用頭孢克洛分散片聯(lián)合生理鹽水漱口,頑固性結(jié)石需行扁桃體切除術(shù)。日常可用沖牙器清潔隱窩。
胃食管反流或消化不良時(shí),胃酸混合未消化食物會(huì)產(chǎn)生酸腐氣味,常伴噯氣、腹脹。建議口服多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,避免睡前進(jìn)食高脂食物。
糖尿病酮癥酸中毒會(huì)呼出爛蘋果味,肝衰竭患者有肝臭味,需檢測血糖、肝功能。控制原發(fā)病后異味可緩解,糖尿病患者需使用鹽酸二甲雙胍緩釋片,肝病患者需服用水飛薊賓葡甲胺片。
長期口腔異味者應(yīng)定期洗牙,減少吸煙飲酒,增加芹菜、蘋果等膳食纖維攝入促進(jìn)唾液分泌。使用含鋅牙膏可中和硫化物,飲用薄荷茶暫時(shí)掩蓋氣味。若調(diào)整生活方式后仍無改善,需進(jìn)行幽門螺桿菌檢測或鼻竇CT排查鼻源性因素。
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