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葉酸如何防治結(jié)、直腸癌

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葉酸可通過(guò)調(diào)節(jié)DNA甲基化、抑制炎癥反應(yīng)、修復(fù)腸黏膜損傷等機(jī)制防治結(jié)直腸癌，具體措施包括適量補(bǔ)充葉酸、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期篩查等。

1、調(diào)節(jié)DNA甲基化

葉酸作為甲基供體參與DNA合成與修復(fù)，能糾正異常甲基化狀態(tài)。結(jié)直腸癌細(xì)胞常伴隨抑癌基因啟動(dòng)子區(qū)高甲基化，葉酸通過(guò)提供活性甲基降低該現(xiàn)象發(fā)生概率。臨床常用亞葉酸鈣片聯(lián)合化療藥物增強(qiáng)療效。

2、抑制炎癥反應(yīng)

慢性腸炎是癌前病變高危因素，葉酸可降低促炎因子白細(xì)胞介素6水平。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示葉酸缺乏會(huì)加重結(jié)腸炎小鼠模型病變程度。建議腸炎患者每日補(bǔ)充400微克葉酸。

3、修復(fù)腸黏膜損傷

葉酸促進(jìn)腸上皮細(xì)胞增殖分化，加速黏膜修復(fù)。對(duì)于長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致的腸屏障損傷，聯(lián)合使用葉酸片可減少消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。需注意與維生素B12協(xié)同補(bǔ)充。

4、阻斷致癌物活化

葉酸代謝產(chǎn)物可抑制亞硝胺等致癌物的生物轉(zhuǎn)化，減少腸道接觸活性致癌物。腌制食品攝入量高人群應(yīng)保證每日葉酸攝入量達(dá)600微克。

5、協(xié)同化療增敏

亞葉酸鈣注射液常與5-氟尿嘧啶聯(lián)用，通過(guò)穩(wěn)定胸苷酸合成酶復(fù)合體增強(qiáng)抗腫瘤效果。治療期間需監(jiān)測(cè)血清葉酸濃度避免過(guò)量。

日常可通過(guò)食用菠菜、動(dòng)物肝臟、豆類等富含葉酸食物進(jìn)行預(yù)防，烹飪時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間高溫處理。50歲以上人群建議每3年進(jìn)行腸鏡檢查，有家族史者需提前至40歲開(kāi)始篩查。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或便血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，確診患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化葉酸補(bǔ)充方案，同時(shí)配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)及戒煙限酒等綜合干預(yù)措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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