大便總是稀的可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、慢性腸炎、乳糖不耐受等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
長(zhǎng)期攝入生冷、辛辣或高脂肪食物可能刺激腸道黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)過(guò)快,水分吸收減少。過(guò)量食用西瓜、梨等寒性水果或未煮熟的食物也可能引發(fā)腹瀉。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少刺激性食物攝入,增加小米粥、山藥等溫和易消化食物有助于改善癥狀。
長(zhǎng)期使用抗生素或免疫力低下可能導(dǎo)致腸道有益菌減少,有害菌過(guò)度繁殖。這種情況通常伴隨腹脹、排氣增多,糞便可能帶有未消化食物殘?jiān)?勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,配合酸奶等發(fā)酵食品幫助恢復(fù)菌群平衡。
腸易激綜合征可能與精神壓力、內(nèi)臟高敏感性有關(guān),表現(xiàn)為腹痛后排便、糞便性狀改變。癥狀常因情緒波動(dòng)加重,排便后腹痛可緩解。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用馬來(lái)酸曲美布汀片、匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng),蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
慢性腸炎多由感染性腹瀉未徹底治愈或自身免疫異常導(dǎo)致,可能伴隨低熱、消瘦、黏液便等癥狀。結(jié)腸鏡檢查可見(jiàn)腸黏膜充血水腫。需根據(jù)病因使用美沙拉秦腸溶片控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需用潑尼松片,同時(shí)配合補(bǔ)脾益腸丸等中成藥調(diào)理。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致飲用牛奶后出現(xiàn)腹脹、水樣便,糞便多呈酸臭味??赏ㄟ^(guò)氫呼氣試驗(yàn)確診,治療需避免乳制品攝入,選擇無(wú)乳糖奶粉或添加乳糖酶制劑。急性腹瀉期可短期使用蒙脫石散吸附腸道多余水分。
長(zhǎng)期稀便患者需記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,避免攝入明確誘發(fā)食物。適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水,腹部保暖可減少腸痙攣。若伴隨體重下降、血便、夜間腹瀉等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡和糞便檢測(cè)排除器質(zhì)性疾病。日常可練習(xí)腹式呼吸緩解腸道緊張狀態(tài),養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。
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