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膽囊炎如何檢查

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膽囊炎可通過血常規(guī)檢查、超聲檢查、CT檢查、核磁共振檢查、肝膽動態(tài)顯像等方式診斷。膽囊炎可能與膽結(jié)石、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、發(fā)熱等癥狀。

1、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查是診斷膽囊炎的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高，可初步判斷是否存在細(xì)菌感染。急性膽囊炎患者常伴有C反應(yīng)蛋白升高，該指標(biāo)能反映炎癥嚴(yán)重程度。檢查前無須空腹，但需避免劇烈運(yùn)動影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、超聲檢查

超聲檢查是膽囊炎的首選影像學(xué)方法，能清晰顯示膽囊壁增厚、膽結(jié)石或膽囊周圍積液等特征性改變。檢查時患者需空腹8小時以上，以保證膽囊充分充盈。超聲檢查無輻射、操作簡便，可重復(fù)進(jìn)行動態(tài)觀察。

3、CT檢查

CT檢查對復(fù)雜膽囊炎具有重要價值，能準(zhǔn)確評估膽囊穿孔、膿腫形成等并發(fā)癥。增強(qiáng)CT可鑒別膽囊癌與慢性膽囊炎，檢查前需禁食4小時并口服造影劑。孕婦及腎功能不全者慎用含碘造影劑。

4、核磁共振檢查

核磁共振膽胰管成像能無創(chuàng)顯示膽道系統(tǒng)全貌，對膽總管結(jié)石合并膽囊炎的診斷優(yōu)于超聲。檢查需去除金屬物品，體內(nèi)有心臟起搏器者禁用。MRCP無需造影劑即可清晰顯示膽管擴(kuò)張或狹窄。

5、肝膽動態(tài)顯像

肝膽動態(tài)顯像通過追蹤放射性核素排泄評估膽囊功能，對無結(jié)石性膽囊炎診斷特異性較高。檢查前需空腹并停用影響膽囊收縮的藥物。該方法能定量分析膽囊排空率，但價格較高且存在輻射。

確診膽囊炎后應(yīng)保持低脂飲食，避免油膩食物刺激膽囊收縮，每日少量多餐有助于減輕消化負(fù)擔(dān)。急性發(fā)作期需禁食并靜脈補(bǔ)液，癥狀緩解后可逐步過渡至清淡流質(zhì)飲食。日常注意規(guī)律進(jìn)食，控制體重在合理范圍，適度運(yùn)動促進(jìn)膽汁排泄，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或黃疸應(yīng)及時復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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